胆管炎临床中表现的症状比较多，临床上最为典型的是出现腹部疼痛、高热、黄疸同时有时会出现消化道症状，恶心、呕吐的。如果胆管炎发生比较严重，一般到了比较严重的化脓性胆管炎，除了寒战、高热、黄疸以外，晚期还容易出现中枢神经系统抑制，甚至休克等严重的症状。总之，胆管炎的症状表现的有轻有重，一定要在早期及时的发现症状。临床中，胆管炎一般主要的诱因多数是细菌感染或者是胆汁淤积，甚至胆道系统结石诱发的。因此往往首发的症状也可能是一种腹痛、胆绞痛的症状，以及一些胃部不舒服或者是出现消化道的一些反应等症状。出现这种这些症状后，一定要及时的查找病因，根据检查结果及时的采取一些治疗措施。

临床中引起胆管炎的病因一般比较多，包括一些生活、饮食、生活方式不恰当都会造成胆管炎。另外常见的如胆道系统的结石，以及胆道梗阻狭窄，甚至包括细菌、寄生虫感染。以及大量短期内食用高脂、高胆固醇的饮食都是诱发胆管炎主要的其原因。另外，有些先天畸形，包括先天胆道畸形、胆道狭窄导致的胆道排泄不通畅细菌繁殖，会诱发胆管炎的形成。因此胆管炎一旦出现，应该尽早的进行辅助性的检查，对于确切的一些胆管炎找到了病因后，应该及时的采取外科手术治疗，这样就能够有效达到彻底的治愈。

化脓性胆管炎临床中检查的方法主要包括以下几类：第一类最为常见的是通过CT或者是磁共振。包括磁共振下达mrcp检查，对于诊断化脓性胆管炎是非常精准而且非常准确的。另外要结合其他一些间接的方法，比如肝胆系统的彩色超声肝功能测定以及一些胆道穿刺引流，这些都能够有效精准的确诊化脓性胆管炎。对于得了化脓性胆管炎诊断明确的前提下，一定要积极采取一些治疗措施，包括早期应用一些抗炎药物。治疗必要时对发展比较严重的急性化脓性胆管炎，也可以采取外科急诊手术胆总管切开引流，替芯管引流等多种方式来进行治疗。

临床中，慢性胆管炎一般根据病因主要分为两类：第一类是原发性的疾病导致的。比如与一些自身免疫性因素有关。并发的原发性硬化性胆管炎这之类的疾病多数使用激素和免疫抑制剂类的药物来进行治疗。另外一类慢性胆管炎多数是由于一些急性阑尾炎导致的经过抗炎治疗后，逐渐转变为慢性胆管炎。但是他的病因并没有完全消除。比如一些胆道系统的结石，以及一些蛔虫的医疗，长期反复存在于胆道内会造成腹部疼痛、梗阻性黄疸、肝功能损害等一些慢性胆管炎的一些主要症状表现。因此慢性胆管炎患者诊断明确后，也要进行积极的一些抗炎对症支持治疗，尽量减少并发症的发生。

胆管炎最常见的原因胆道梗阻。而导致胆道梗阻常见的疾病有多种，一是胆道结石，再者是胆管肿瘤，还有一些其他肿瘤，比如胰头肿瘤、十二指肠壶腹肿瘤等，也可能会导致胆管梗阻，同时合并胆管炎，胆管炎导致胆管扩张，要进行鉴别。即胆管囊性扩张是先天性存在，还是后天在梗阻基础上出现。如果是先天性胆管囊肿，胆管囊肿本身容易合并胆管结石，且它是胆管癌发生的高危因素，一定要进行手术切除。如果是胆管炎导致，胆管囊性扩张是继发发生的，即本身胆管没有问题，是在胆管发生梗阻后才出现的囊性扩张，此时首先要针对梗阻原因进行相应的治疗。比如是结石，要进行胆囊切除，胆管切开取石或进行内镜下ERCP取石。如果是肿瘤，要评估患者是否合适进行手术，进行相关的肿瘤切除。