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脑卒中怎样进行筛查

发布时间:2019-12-2560276次播放

视频内容:

脑卒中患者的筛查,首先对五十岁以上的中老年患者,尤其是有一些基础疾病,比如高血压、糖尿病冠心病高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,而且患者有不良生活方式,比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖,久坐不爱运动;饮食上是以高盐、脂的饮食为主;患者自身服用了一些药物,比如服用一些避孕药物等。
患者如果已经进行了相关的检查,如果颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视,都是脑卒中筛查的对象。当患者被初步筛查以后,需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等,如果发现有脑卒中时,必须积极进行相关的治疗。

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39岁患者突发脑卒中,及时溶栓稳病情
心脑血管疾病大家都不会觉得陌生,就比如脑卒中,虽然它是老年人常见病,但如果你本身患有基础病、生活不规律、不良饮食等等,它仍然会找上你。一位39岁的患者,由于不良习惯而出现了脑卒中的情况,经过及时的溶栓、抗凝等治疗,症状得到了改善,病情稳定。
哪些原因可以引起脑卒中
脑卒中近几年的发病趋势呈现出年轻化,所以其实这个疾病非常的严重,而且需要引起高度的重视。对于脑卒中的引发原因主要有以下这三种,分别是高血压,吸烟还有饮酒,绝大多数的脑卒中患者都是由于这些原因而导致的病发。
脑卒中该如何治疗
脑卒中的出现极为危险,一旦没有得到有效控制就可能会造成严重的危害,所以就应该尽快的治疗,治疗的方法有很多,可以选择药物治疗,也可以选择手术治疗,不过手术治疗也分成多种建议,最好是选择颈动脉切除术,又或者是颅内动脉吻合术,这就可以有效控制病情。
脑卒中要做哪些检查
脑卒中引发的因素也有很多,但是因为危害比较大,所以也需要积极的检查,当前检查的方法也有很多,可以选择一般检查内科检查,也可以选择脑血管造影或者是B超检查,在经过一系列的检查之后,自然就能够了解是否存在异常,也可以积极治疗。
脑卒中有什么并发症
脑卒中会出现意识障碍、失语,失语包括不能理解自己的语言以及不能理解人意思的语言等并发症。对于有意识障碍的患者并发症可能会更多,由于已经卧床以后,并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等,以及由于长期营养不良,可以出现营养不良、电解质紊乱,恶液质,病情严重时可以并发中枢性高热,应激性溃疡等等这些合并症。脑卒中患者在于急性期就要引起重视,积极治疗。如果缺血性卒中,在发病6小时以内可以进行动脉或者静脉溶栓治疗,发病6小时以后可以应用抗血小板聚集以及稳定斑块等药物治疗。对于出血用途中有手术指征时,要及时进行手术治疗,避免症状进一步加重。对于没有手术指征的患者,要内科保守治疗,应用脱水降颅压药物、营养脑细胞药物、维持水电平衡药物等等,所有的药物都需要在医生指导下应用。脑卒中患者一般都会有基础疾病,要控制好血压、血糖、血脂等这些基础疾病,对于已经发生有并发症的患者,比如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗,进行康复训练。
语音时长 02:16

2020-03-20

60098次收听

脑卒中前兆
脑卒中前兆有肢体感觉障碍、偏盲、眩晕等。脑卒中前兆称为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作分为两种类型,一个是前循环,一个是后循环。前循环的患者主要表现为一过性的肢体活动不灵,或者是肢体感觉障碍,比如麻木、疼痛等。一般持续时间不超过10分钟,最长不超过一个小时。有的患者表现为看东西有一半看不见,这称之为偏盲,有的表现为一过性的失语,完全不能说话或者突然胡言乱语,持续时间也一样,不能超过一个小时,这都属于前循环的问题,后循环的问题,患者会表现为一过性的眩晕、视物旋转,看东西成双影,有的会表现为一过性的意识障碍,表现为短暂性的全面遗忘症。两个眼睛突然完全失明,这都是后循环的问题。所有的症状一般持续时间不超过一个小时,一般5至6分钟都能够缓解,但是会反复的发作,这些都是脑卒中的先兆表现。当出现这种先兆时,如果患者忽视,有35%以上的患者都可能最终会发生脑卒中。出现这些现状需要及时的就诊神经内科,医生会根据患者的症状,结合患者目前的情况,比如血压、血糖、血脂等相关情况,酌情选择药物治疗或者住院治疗,同时给予患者检查,比如头颅、核磁、血管扫描、平扫以及CT检查、CDA检查、TCD的检查,血糖、血脂等相关检查,综合评估以后给予更加积极治疗,如果已经血管有狭窄,需要脑血管的介入治疗。脑卒中当有先兆发生时,必须引起患者的重视,积极的面对,规律的用药,定期的复查。
语音时长 02:08

2020-03-20

58007次收听

脑卒中患者饮食应该注意哪些
脑卒中患者饮食应该注意什么?脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞,引起了缺血性卒中或者脑血管破裂,引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的,也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食,如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克,包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜,和新鲜的水果,每天喝一杯热牛奶,每天可以摄取50克左右的白肉,包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等,可以每天进食少许的燕麦,这些对于患者都是有好处的。患者自身也不能抽烟,不能喝酒。除了饮食结构以外,患者的运动也非常关键,我们建议患者如果能够运动的话,每天一个小时的有氧运动,包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动,比如快步的跑步,以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许,也要进行每周150分钟的有氧运动。除了运动和饮食以外,患者的情绪也非常关键,患者要保持乐观心态,保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护,应用阿司匹林,或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物,稳定斑块规律,应用一些降压、降脂、降糖等药物,叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态,这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。
语音时长 02:17

2020-03-20

48167次收听

03:06
脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血,而引起的一系列的症状,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型,脑卒中的症状有比较多的现象,有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活;有的表现为一侧肢体的麻木疼痛;有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象,或者完全失明现象;有的表现为不能说话,不能表达自己的意思或者滔滔不绝,但是答非所问的现象;有的表现为记忆力的不清楚,有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘;有的表现为周围性的面瘫,眼球活动不灵活,看东西成双影等等,甚至严重时会出现意识障碍,这都是脑卒中的表现。
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脑卒中的危害有哪些
脑卒中危害非常大。卒中后患者会出现一侧肢体活动不灵活、麻木,视物模糊、变形,看不见东西、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚,甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等,都会严重危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便,出现坠床、跌倒、走失等意外事故的发生,而缩短患者生命,卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、中枢性高热、应激性溃疡等合并症。有的患者会出现卒中后焦虑、抑郁等心理问题,甚至出现卒中后精神障碍。这些心理问题,严重危害患者身心健康,所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后,就要引起重视,积极治疗。
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法是手指进行活动,膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给屈伸、摇腿等等,患者的患肢越运动早,后遗症就越少。脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候,患者要静静地卧床休息,防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于功能,刚开始就会进行有关针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,运动起来以后,关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生,因此锻炼得越早越好。对于脑溢血,必须在稳定以后大约在1到2周后,就可以慢慢的轻轻的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一个是人工给患者进行肢体的活动,另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性治疗,而机械康复,只是一个机械的,机械不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼,甚至这种锻炼伴随着患者与卒中,基本斗争整个人生的过程当中,锻炼得越好,越积极越自觉,患者最后的远期疗效就越好,后遗症就越少。
语音时长 02:36

2018-11-16

62290次收听

02:40
什么是脑卒中
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常,都可以称为脑卒中。脑卒中分为两类,一个是脑出血,一个是脑缺血。脑卒中在临床上主要分为两大类,一类是脑出血,称为出血性脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形。还有一类称为缺血性脑卒中,主要是由于血管的痉挛或者血液流速缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。临床最常见就是这两种,其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。从脑卒中角度上看,应该还包括其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。
02:28
脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要表现为运动功能异常,不能运动;感觉障碍,肢体麻木、僵硬等;形态学障碍,表现为口歪眼斜等;心理情感异常,如烦躁易怒等。1、运动功能异常,不能运动。无论是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是功能症状,称之为运动障碍。2、感觉障碍。患者会感觉到半肢麻木、难受、僵硬。3、形态学障碍。如口眼歪斜、舌头偏斜。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。
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脑卒中治疗期间如何康复锻炼
出血性脑卒中在急性期时,患者要卧床休息,防止情绪的激动,防止血管再破裂、再出血。而对于功能,在初期要进行有关的针灸治疗,同时结合功能锻炼,功能锻炼可以从被动的锻炼开始,可以进行手指的活动,膀子、膝关节的屈伸,肩关节的旋转,腿的前后屈伸,摇腿等等,患者的患肢越早运动,后遗症就回越少。对于脑溢血,必须稳定以后大约在1到2周后,可以慢慢的做被动活动,在患者血液稳定出血停止以后,血压稳定,便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面,一方面是人工给患者进行肢体的活动,另外一方面是进行仪器康复。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。人工康复可以根据个人关节活动调整活动的力量、活动的角度;机械康复只是一个机械的,不能完全代表人的生物物理学的生物特性,因此应该以人工康复为主,仪器康复为辅。
脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼
脑卒中恢复期的患者,一定要在康复师的指导下进行锻炼,通常要先从床上活动开始,比如先学会翻身,然后再学会坐起、站立,一直到站立的平衡、迈步等;如果是一侧肢体不能活动,一定要注意被动的活动,鼓励患者尽可能独立的完成训练,还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练;对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话,展开集体性的活动,最重要的一点是量力而行,一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。
语音时长 01:25

2018-10-16

49025次收听

急性卒中的初始评估和治疗
急性卒中治疗的初始阶段的主要目标是确保疾病稳定;快速逆转导致病人异常的状况;确定急性缺血性卒中患者是否适合进行溶栓治疗;以及开始揭示病人神经症状的病理生理机制。