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胃息肉会癌变吗

发布时间:2019-12-2057585次播放

视频内容:

胃息肉会不会癌变,取决于它的病理类型,有炎症性的,有增生性的,有胃底腺,这几种基本上都不会癌变,除非长到两厘米以上,有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能,但发生率很低。胃息肉的癌变率,比肠息肉癌变率要低很多。
胃里面最常见的是胃底腺息肉,而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心,大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大,还是建议把它切除掉。

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胃里长息肉如何治疗
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
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2021-12-30

79748次收听

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胃息肉2cm严重吗
胃息肉2cm需要重视,相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查,发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱,血管增粗、变直、僵硬等,都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断,有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉,恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉,如胃底腺息肉,往往不会发生恶变,也不会引起不良感觉,不建议干预;炎性息肉或增生性息肉如果是单发的,个头比较大,伴有症状,检测有幽门螺杆菌感染,需要干预治疗;腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少,又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤,很容易发生恶变,一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析,结合病理情况,不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
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胃息肉会便血吗
胃息肉在有些情况下会便血,息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂,也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类:一、错构瘤性息肉。相对预后良好,不需要干预。二、炎性息肉。如果比较小,可抗炎治疗,无需切除。如果比较大且是孤立性息肉,有恶变可能,需内镜下切除。三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除,绝大多数小息肉不用处理。四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤,都有癌变风险,要在内镜下切除治疗。息肉处理不能千篇一律,要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉,容易出现血管增粗、变薄、破裂,导致出血。
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胃里长息肉严重吗
胃里长息肉是否严重,与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉,不会引起明显症状,不会超过1cm,没有恶变的情况,不需切除。增生性和炎性息肉,存在恶变的几率,合并幽门螺杆菌感染时,要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉,属于癌前病变,如果不及时干预,随着息肉长大会变成恶性,转化成胃癌,所以需要切除。
胃息肉需要手术吗
胃息肉的患者通常是需要手术切除的。但是最终的治疗方案需要通过医生根据病情评估选择合适的治疗方式,临床上的治疗主要取决于胃息肉的大小和具体类型,对于有症状的息肉,应采取措施进行干预和治疗,对于这些无症状的息肉,治疗方式取决于其是否有癌变倾向,若具有较高的癌变风险,需手术切除,若无癌变风险或癌变几率很小,可以不用特殊治疗,观察随访即可。所以,并不是所有的胃息肉患者都需要接受手术治疗的,但是不论是否需要手术治疗,患者均需重视病情的监测,定期复查内镜,以预防胃息肉的复发和癌变。
语音时长 01:05

2021-04-22

80160次收听

胃息肉能自愈吗
胃息肉不能自愈,可通过抗Hp治疗、内镜下息肉摘除术、外科切除术等方法摘除局部息肉组织,避免病情进一步恶化。
胃息肉的早期症状有哪些
早期胃息肉症状主要为:上腹部不适、恶心、呕吐以及胃酸缺乏、低下等,有部分患者早起无明显性症状。
胃息肉会不会遗传
胃息肉除了与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流等后天性因素有关外,也与遗传性因素有关,由遗传性因素引起的胃息肉具有遗传性。该类型胃息肉好发于青年人群,且呈家族聚集性等发作特点。
胃息肉微创治疗方法
临床上胃息肉内镜下微创切除是常用的方法之一。一般对于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹胀、消化道出血的较大息肉均可在内镜下行微创切除。微创切除胃息肉,与手术相比具有明显的创伤小患者术后恢复较快,治疗费用降低,住院时间明显缩短等优点。但是对于胃息肉伴有局部癌变的患者,行内镜下切除,有可能会造成肿瘤细胞的残留,这种情况下可以先在内镜下尝试切除。胃息肉通常使用内镜下介入治疗,方法如下:烧灼:通过氩气刀进行烧灼,使息肉碳化;射频消融:通过热化学反应进行息肉消除;电凝套切:通过圈套器将其从胃黏膜表面进行一次性切除;EMR与ESD:针对直径1-2cm以上的息肉及早期癌变;EMR指胃黏膜切除法,通过黏膜下注射,采用圈套器方式将息肉切除;ESD指黏膜下层剥离术,主要针对较大肿瘤,需进行病理检查。如果无法完整切除息肉或强行切除后有可能胃壁穿孔的风险,还是建议患者在腹腔镜下行手术治疗。
语音时长 02:03

2020-03-17

59159次收听

做完肠胃镜后注意事项
胃肠镜检查有无痛胃肠镜与普通胃肠镜之分。至于具体的注意事项。普通胃镜做完以后一般口腔没有麻木感,以后就可以进食,肠镜的话,做完以后一般就可以进食流质,无痛胃肠镜的话,一般需要1~2小时以后才可以进食。如果胃肠镜检查有异常的话,比如说做了活检等等,除了药物治疗的同时,饮食方面建议是流质或半流质,避免过烫过硬食物,同时要注意休息,没有不适症状的话,逐渐向固体食物过渡。如果是内镜下做治疗的话,比如说电切,套扎之类,需要遵医嘱,可能需要停止进食,肠外营养。另外,做无痛胃肠镜的话,需要家人陪同,做完以后要有足够的休息时间,不宜剧烈活动以及驾车与高空作业等等。如果出现发热,腹痛甚至便血,呕血等,需要及时上医院诊治。
语音时长 01:25

2020-02-17

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胃镜后多久可以吃东西
胃镜的话有普通胃镜与无痛胃镜之分。至于做胃镜以后多久可以吃东西,要根据具体情况。如果胃镜检查没有明显异常,普通胃镜的话,一小时以后就可以进食,无痛胃镜的话,时间可以适当延长,两三小时以后也可以进食。如果胃镜检查发现有异常的话,比如说有糜烂,溃疡,做了活检的话,有局部的胃黏膜损伤,甚至有出血现象,可以先采取静脉输液,同时可以口服抑制胃酸药物,比如说就质子泵抑制剂等,到晚上的话可以适当进食流质或半流质,最好偏凉一点,不宜烫。如果是做的胃镜下息肉或者是间质瘤切除术的话,需要住院观察,至少需要禁食2~3天,采取肠道外营养,等病情恢复以后,遵医嘱,慢慢的转为流质半流质饮食。
语音时长 01:21

2020-02-17

55211次收听

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胃息肉是怎么引起的
引起胃息肉的原因,目前还没有特别明确的答案。实际上胃息肉也分好多种,炎性息肉,胃底腺息肉,这里主要讲胃底腺息肉。和所有疾病一样,胃底腺息肉或多或少的都存在内源性的遗传问题。另外,很多都和病人长期服用抑酸药有关系,主要是质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂,用抑酸药保护食道,抑制胃酸以后,机体分泌胃泌素会大大增加,导致局部腺体增生,也就是胃底腺。还有就是胆汁,胆汁酸从十二指肠乳头返到胃,刺激胃底腺局部增生。
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胃息肉多久复查一次
关于胃息肉多久复查,本身没有一个特别明确的指南,只能结合肠息肉的指南。在国外,关于肠息肉复查的问题,主要是看有没有结肠癌家族史,如果有结肠癌家族史,建议五年一复查,但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话,可能会半年就要复查一次,随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率,因为大部分的胃息肉都是不会癌变的,所以胃息肉的复查,要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查,但应具体情况具体分析,不能一概而论。
胃息肉复发严重吗
有一定复发的可能性。胃息肉复发是比较严重的一种情况,如果没有彻底消除病灶或者是息肉摘除不彻底,都有可能会导致疾病复发。如果频繁复发频繁摘除,那么癌变的可能性也会大大增加,患者一定要高度重视。
胃息肉是怎么引起的
胃息肉一般是由于饮食或者家族性遗传的其他并发症引起的,一般表现为由慢性胃炎引发的胃息肉,还有可能是吃了过多刺激胃部的食物,比如高度数的酒精、太烫或者是太硬等不易消化的食物,导致胃粘膜的损坏,从而引起胃息肉。