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肝硬化脾肿大怎么办

发布时间:2019-12-2060814次播放

视频内容:

肝硬化脾肿大主要针对肝硬化治疗,如果脾大非常明显,考虑做脾切除。
脾脏肿大在肝硬化的疾病进程里,是继发性的改变。如果没有合并脾脏功能的亢进,一般不需要进行脾脏肿大的治疗。重点是对肝炎、肝病方面进行治疗。它是机体代偿性的改变,是良性的。如果出现脾功能亢进,出现区域性门脉高压的情况,往往需要酌情进行外科手术。
除了治疗和控制肝炎、肝硬化的进程以外,还应该结合脾功能亢进的情况,是否有免疫力下降,出现凝血机制异常等,来决定是否联合脾脏切除。一些介入办法,主要是对血管进行梗阻性的治疗,可以避免进行脾脏切除,也有可能出现脾脏脓肿。对于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要结合患者的一般情况,避免由于手术操作导致病情加重。尽可能提高患者的生活质量。

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肝硬化是否传染呢
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肝硬化会引起脾功能亢进吗
肝硬化会引起脾功能亢进。因为肝硬化到了晚期会出现门脉高压,而门脉高压往往主要的表现包括出现脾机能亢进、腹水、食管胃底静脉曲张。脾脏的血流最终会汇入到门静脉中,当出现门脉压力增高时,脾静脉的压力也会随之增高,压力增高后,脾脏流出的血液就会受阻,脾脏就会出现淤血,从而引起淤血性肿大,肿大的脾脏就会出现功能亢进。脾功能亢进最典型的表现是会出现白细胞和血小板的数量减少,患者体检时,会出现脾脏增大,若做影像学检查时,也会发现脾脏的体积比正常值超标的表现。
肝硬化挂什么科
肝硬化属于消化系统疾病,发病后可直接去消化科挂号就诊。根据医院条件有肝胆科就可挂。
肝硬化要注意什么
肝硬化要注意饮食的控制,不吃坚硬的食物,注意低盐。在代偿期肝硬化,根据肝硬化所形成的原因,进行一定药物的干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隐形肝炎的抗病毒药物是绝对不可以私自停药的,肝脏本身已经是硬化的状态,一旦停药以后,病毒的大量反弹,已经硬化的肝脏恐怕不足以经受病毒的再次打击,可能会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意的就是一定要定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。对于失代偿期肝硬化患者,日常需要注意更加严格的饮食的控制。不当的饮食,比如比较坚硬的食物的选择,就可能会导致消化道出血的发生。吃饭非常口重,食盐摄入比较多,就可能会导致反复的腹水、浮肿的发生。对于经常便秘的患者,因为体内毒素不能很顺畅的排出,就可能会导致肝性脑病的问题。
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2020-03-24

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肝硬化是肝癌吗
肝硬化和肝癌不一样。肝硬化是肝脏结构的紊乱,没有癌细胞的存在。肝癌从组织病理学上看,显微镜下看到的结节是完全的癌细胞结构,和肝硬化的细胞结构不一样,所以肝硬化和肝癌完全不一样。肝硬化也会形成结节,因为肝脏硬化以后,肝脏细胞并不是呈六边形、小叶结构很规律的分布,它也是肝硬化的结节,但是这种结节并不是肝癌细胞形成。肝癌和肝硬化有相关性,患者一旦进展到肝硬化的阶段,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,这两个病毒的存在会导致细胞的基因突变,而导致肝癌的发生。所以一般往往是肝硬化有可能会进展到肝癌。
肝硬化腹水怎么治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。如果在生活方式生活方面,是要限制盐的摄入,如每天的氯化钠摄入量要小于6克,尽量减少出现进一步的水钠潴留可能,适当进食蛋白质含量丰富的食物,这样可以增加体内蛋白质的摄入,增加人体蛋白质的适当合成,可以减少低蛋白血症继发的引起腹水量增加的问题。还有治疗方面,早期可以给患者使用口服的利尿剂,如像螺内酯、呋塞米这类的药物进行治疗,口服利尿剂如果效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的时候,患者可以进行住院,给予静脉的利尿剂,同时配合人血白蛋白的使用,这样可以达到更好的利尿治疗效果。如果这样的腹水患者在晚期合并有自发性腹膜炎、出现发烧、腹痛等相应表现的时候,腹水化验也提示细胞数有明显增加,腹水蛋白量增加,这些都是提示有自发性腹膜炎存在,抗生素治疗非常有必要。医生可以根据既往治疗患者治疗药物选择,或者根据经验给患者选择,一般如果感染非常严重的情况下,直接使用相对抗感染治疗效果非常强效的,如像碳青霉烯类抗生素,如果感染相对比较轻微,也可以使用头孢三代这样的抗生素来进行抗感染治疗。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化患者一旦出现了腹水,一般就判定是到了肝硬化失代偿期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是非急性重型的肝脏损伤,重度肝脏损伤的时候,患者也可以出现一过性的腹水表现,这种腹水一般在肝病恢复之后,可以自行吸收,以后随着肝病好转,可能短时间内不会再次出现。但是对于肝硬化如果到了失代偿期出现了腹水之后,非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后,没有经过积极治疗,腹水长期的在腹腔内积存,也可以导致出现继发感染,患者可能会出现发热、腹痛等表现。腹腔感染如果严重,甚至可以导致感染中毒性休克,会危及到生命。
肝硬化饮食吃些什么最好
肝硬化的患者多吃高热量,高蛋白质和维生素丰富的食物,还要吃比较容易消化的食物为主。肝硬化是有多种原因长期反复的作用引起,主要的表现为广泛的肝细胞坏死结节性的再生液体组织增生纤维化等。对于肝硬化的治疗,除了对因对症的治疗。在饮食上也要注意,肝脏出现问题很大的一部分原因,就是不规律的饮食习惯和不合理的饮食结构引起来。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃保肝的食物,包括吃鱼类,贝类,木耳,海带,胡萝卜,香菇,莲藕等。不能出现暴饮暴食的情况,不要吃过多热量的食物,不能喝酒,不能吃烧烤,不能吃腌制的食品。出现肝性脑病时,禁止食用蛋白质,有肝腹水,不要少吃盐和无盐,避免吃粗糙的食物,坚硬的食物,避免划伤食道出现出血,不要吃有损害肝脏的药物,发霉的食物等。
语音时长 01:33

2019-12-30

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肝硬化是如何形成的
肝硬化是指肝脏的结构因为炎症所导致的损伤出现了肝脏纤维化,发展到一定程度,就叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本上都是由肝脏炎症所导致的。这种炎症可以由乙肝、丙肝,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。这些原因都可以导致肝细胞的损伤。肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会增生出新的肝细胞,但这种修复不是百分之百的,一部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累,逐渐地发展到了一定程度后,肝脏有了假小叶的形成,就叫肝硬化,所以说肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。肝硬化进一步发展可以出现肝硬化失代偿,出现腹水、黄疸等等,当然也可以导致肝癌。
语音时长 01:16

2019-12-18

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肝硬化是怎么回事
肝硬化是一种常见的慢性肝病。酒精中毒、病毒性肝炎、营养不良、肝脏循环代谢障碍、胆汁淤积、长期接触工业毒物及药物就会容易导致肝硬化。这时候患者就会出现腹胀、消瘦、蜘蛛痣、出血等症状。
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肝硬化是什么病
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度,出现假小叶。肝硬化引起的病因很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。例如有些地区人饮酒较多会有酒精性的肝炎。在南方的地区血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,例如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也增多。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。

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