老年人脑梗塞的治疗方法主要包括药物治疗以及手术治疗。脑梗塞目前尚无特效药能够彻底治愈该病，目前只通过药物对症治疗，采用的药物主要是神经保护、改善脑循环的药物。神经保护类的药物主要有依达拉奉、神经节苷酯、胞磷胆碱、丁苯酞软胶囊等等，而改善脑循环的药物主要有血塞通、银杏叶片、脑心通胶囊等等，而对于大脑半球的大面积脑梗死的患者来说，只要无明显的禁忌症，可以通过开颅减压术缓解脑细胞水肿的压力，减轻患者颅内压增高的症状。

小脑梗塞发病比较急骤，出现症状就有明显的眩晕，恶心、喷射性呕吐，行走不稳，甚至天旋地转的感觉。在及时确诊之后应该有神经专科医生评估病情，并在时间允许的状态下，也就是在超早期6小时之内根据患者身体素质基础，情况选择应用溶栓的方式治疗，及时溶解血栓。这样的话，是对于小脑梗塞最有利的治疗。在静脉溶栓禁忌症较多，不能够执行的状况下也应该尽可能选择动脉溶栓，以及机械取栓的方式在早期进行血管内治疗，以免小脑梗塞进展加重压迫脑干，造成脑积水脑疝等情况危急生病造成死亡。在此同时及时应用脱水减轻脑水肿药物也很必要，降低颅内压防止血压过度偏高。并进行一系列清除氧自由基，脑保护，修复神经损伤的内科静脉输液治疗，以及对症止晕止吐治疗防止身体出现症状反复内环境紊乱的情况影响病情。

脑梗塞后遗症应该吃降压的药物、抗动脉硬化药物和抗血小板治疗药物。除此以外，还可以选择具有活血化瘀的中成药，还有保护神经细胞的药物。比如像胞磷胆碱，像丁苯酞这样的药物，也是可以经常使用的。如果说是通过上述的药物，使用后，能够让患者在很大程度上保护原有基本功能，不再进一步的恶化，就说明这些药物的预防效果是非常成功。脑梗塞的后遗症，所用的药物基本上是二级预防的长期药物。因为知道脑梗塞是一个发作性的疾病，在发作一次后，如果没有及时的加以处理和防治，还会出现第二次、第三次的反复发作，进而使得原有的后遗症会越来越重。所以对于脑梗塞又遗留后遗症患者来说，长期药物治疗是非常重要的。这些药物治疗里主要包含有二级预防的三个基础药，当然具体使用什么样的药物好，是需患者到医院进行相应的就诊，由医生处方出比较合适，最好不要自己到药店，或到不规范的诊所里去随便买药来吃。

大面积脑梗塞并发症有感染、肺炎、呼吸道的阻塞、褥疮，泌尿系感染，多系统的多脏器的变化，营养障碍、水电平衡障碍等。大面积的脑梗塞也就是大脑受损的面积非常大，临床上症状非常严重，比如有神志的、语言的、偏瘫等各种各样的典型的表现。大面积梗塞往往是三偏征，比如神智、语言、视野、感觉、运动方面典型的体征表现。所谓的并发症也就是偏瘫、神志障碍、语言情感、感觉都出现问题的情况下出现了不可避免的有并发症。大面积脑梗塞的并发症是一个非常严重的问题，往往需要在专业医师的指导下尽量做到预防，发现苗头及时的处理，控制好并发症，防止后遗症，防止有不良的后果。

脑梗塞的治好这个话题本身是个伪命题。脑梗塞所有的治疗，包括临床的治疗、早期临床康复介入、后期功能的提升，以及恢复的过程，都在于患者本身疾病的严重程度和脑梗性质，这些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能区，一般患者的恢复效果会非常好，甚至能够恢复到正常。如果脑梗塞的位置在大脑的运动区或者感觉区，或者在与言语相关的区域，会影响到患者正常的言语、吞咽功能，以及造成运动感觉障碍。当然，这些症状与脑梗塞的时间长短也有关系。除了梗塞部位、梗塞程度之外，梗塞的时长也非常重要，如果在足够的时间窗内将栓子溶开，可能遗留的后遗症就少，甚至完全治愈。如果梗塞的范围非常大，梗塞的时间长，留下的后遗症会很多。临床治疗也需要早期介入，如果早期介入越早，患者头部的神经就能够得到充分的保护，就能尽早激活患者的大脑，重建神经通路，留下的后遗症也会少很多。所以脑梗塞的治疗，需要将临床康复一体化，尽早的恢复患者的大脑功能，尽可能的恢复大脑功能。同时也需要患者和家属的配合，就医越早，患者的临床康复介入越早，患者恢复的可能性就越大。