一般牙龈上有肿包，已经形成化脓的情况，是可以刺破的，但是不建议患者自己进行刺破，要去医院找专业的医生进行处理。这种刺破专业上称之为切开引流，一方面切开让脓流出来，另一方面要通过一些用高锰酸钾水、双氧水的冲洗，来进行局部的消炎，处理其中的脓液。如果脓液流得很多，还要留置引流条，进行定期的换药。通过这种方式来使局部的脓肿逐渐得到改善，直至其痊愈。另外，对于这种牙龈肿包有脓包的情况，还要寻找一下引起牙龈肿包的病因，最常见的是牙根周围的发炎，这种炎症在进一步加重的时候，会形成根尖炎、根尖脓肿，在牙龈上表现为脓包。也有些是因为牙齿周围有脏东西的聚集，引起了牙龈炎症，引起了牙龈的脓肿，这两种可能都是存在的。如果找到了引起牙龈肿包的病因，要做相应的治疗。比如像刚才说的，牙龈炎引起的牙龈肿包，一般要治疗牙龈炎，要进行牙周的洁治、刮治，去除牙龈周围的不良的刺激物，改善它的炎症状况。对于牙根发炎引起的牙根尖周的脓肿，一般要进行牙齿杀神经根管治疗，彻底消除牙齿根尖的炎症，这样才能使脓包得到彻底的治疗。所以大家从以上的解释可以看到，牙龈肿了一个包，里面有脓，是要进行切开引流，但这种切开引流，只是整个治疗的一个步骤，不能通过单纯的切开引流，实现这个疾病的根治。往往这种疾病还有相应的病因和其他的表现，要在切开引流，控制炎症的情况下，对病因进行一个良好的治疗，只有这样才能够使这种疾病得到根本性的治疗，同时也避免脓包、肿包反复发作，进而对牙齿和身体状况产生更加严重的不良的影响。

牙龈炎的危害主要有以下几个方面，第一、牙龈炎出现后会产生比较明显的牙龈出血，同时还有可能会出现自发性疼痛，会影响到患者的正常生活。第二、由于牙疼比较剧烈，难以忍受，患者无法进食，可能会出现消瘦、身体抵抗力差、精神状态差症状，还有可能会出现失眠多梦等症状。第三、牙龈炎出现后口腔里面会有大量的细菌存在，如果不及时治疗可能会导致其他疾病出现，比如比较容易产生牙髓炎、根尖周炎，也可能会出现呼吸道疾病或消化系统疾病，因此出现牙龈炎后需要积极治疗。

牙龈乳头炎好发于两牙齿中间，而且后面的牙齿比较容易产生牙龈乳头炎，牙龈乳头炎的出现跟平时的日常习惯有一定的关系，如果经常不注意卫生、刷牙不当或者食物嵌塞之后没有及时清洁，都有可能会导致牙龈乳头炎等疾病出现。一般出现牙龈乳头炎后，建议及时进行消炎治疗，可以使用抗生素类的药物治疗，能够让炎症逐渐消退。但是如果病情比较严重，单纯使用口服药物治疗可能达不到较好的效果，可以进行输液治疗。平时还需要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯。

症状较轻的牙龈脓包可以自愈，牙龈如果出现脓包，这种肿胀，可以使用一些微量元素以及抗微生物药物进行治疗。中药有些清热去火的药物也可以使用。在牙龈肿胀过程中，可以使用一些维生素C、叶酸以及复合维生素B这样的药物，这些药物具有很好的抗氧化作用，以及促进局部粘膜修复的作用。在牙龈肿胀后，使用维生素类药物，还是具有一定的治疗作用。发生牙龈肿胀后，可以使用一些具有抗炎作用的漱口水，新洁尔灭和双氧水，目前都有合适浓度，用于漱口的制剂可供使用。这些灭菌药物，都能很好的杀灭积存在牙龈周围的细菌，起到治疗炎症的目的。另外一些口服的甲硝唑、强力霉素等维生素类，都可以起到较好的效果。但是药物都有一定的副作用，一定要在医生的指导下使用。祖国的传统医学为牙龈肿胀，也提供了一些效果较佳的治疗途径，硫磺、配早黄等药物，具有清热解毒作用，用于治疗牙龈、牙周感染性疾病。这些药物也有一定的使用范围，牙龈如果仅仅存在肿胀，说明疾病在可控制范围内，使用一些药物，能够帮助阻断疾病进展，促进早期恢复肿胀。如果发生得比较急促，肿胀范围比较大，也可以通过切开排脓方式，对肿胀进行控制。牙龈炎发现肿胀，如果单纯的靠自愈一般是很难实现的，应该在控制牙龈炎的基础上，服用一些药物，甚至通过手术方法，及早的对这种脓肿进行控制。

肥大性牙龈炎要治疗方法主要包括更换药物、手术治疗、牙龈洁治等，具体需要根据病情选择治疗方案。肥大性牙龈炎，也是牙龈炎的一种，实际上就是牙龈炎到一定程度引起牙龈的肥大，可以分为两种情况来理解。药物性牙龈的肥大和增生，常见于长期应用苯妥英钠、环孢菌素和心痛定这类药物的病人。检查时牙龈的增生超过局部刺激物，比如有人牙龈肿的很厉害，局部牙石很多，药物性牙龈增生时，这些病人检查起来，口腔里的结石并没有多。因此局部刺激物，也没有多，肿胀的很严重，而且追问病史，病人服用的是这三种药物。诊断为药物性牙龈增生，此是建议去到相应的科室去更换药物，然后，更换一段时间药物后，增生可能好，如果还不消除，需要进行局部的手术治疗。还有另外一种情况是局部的纤维增生，其是病因不明的局部牙龈纤维组织的增生，可以挤压的牙移位，此时要进行牙龈洁治，把牙龈炎症去掉以后，增生能减弱些。如果还不减弱影响美观功能，甚至引起牙移位，这时还需要进行牙龈手术的成型。