从临床经验上看，只要形成比较明显的胆结石，超过五毫米以上，甚至更大的结石都需要进行手术。对于一些泥沙样或者是小颗粒的结石，要在早期积极的进行药物治疗，或者是消炎利胆的药物进行干预。因为即使是短期内很小的胆结石，也会经过长期的一些诱因变成比较大的解释，最终还是需要进行手术治疗。总之，临床中对于超过八到十毫米以上的结石，尤其是胆总管内的结石，最好是采取外科手术的手段或者是采用介入方法。包括ERCP，或者是经过胆道镜进行手术的方式来对胆结石进行手术取出，最大限度的防止并发胆源性胰腺炎或者是梗阻性黄疸的可能性。

胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。

患者手术之后需要避免油腻的食物，吃油腻的食物后容易引起腹泻，过一段时间就会适应。一般是几个礼拜或者几个月，时间较长的可能有半年、一年的适应期。经过适应期之后，机体就会适应没有胆囊的状态，可以正常饮食，而不需要特殊注意。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石。患者因为胆囊炎、萎缩性胆囊或者胆囊充满型结石进行手术治疗，将胆囊切除。胆囊切除之后对于人体的脂质代谢会有影响，但一般是短期的。

胆结石手术要全麻。胆囊结石伴胆囊炎，这时候如果需要做手术，现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除，这个手术是需要全麻的。因为在手术当中，用腹腔镜是需要建立气腹的；也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体，让腹腔充起气来，这样才能有手术的操作空间。所以，一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩，来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小，而且安全性也要更高；术后病人的不适感、咳嗽，以及肺部感染的几率可能都要更小一些。

没有症状的胆结石，定期通过B超观察结石大小及数量变化，无需特殊治疗。有症状的胆结石，最根本的方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者，可通过药物控制病情发展，常用药物包括消炎利胆的中药或中成药，有利胆作用的西药制剂。