重型肝炎是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。重症肝炎患者首先明确病因，进行肝炎病毒标志物、自身免疫性肝病抗体等检测，监测肝功能，观察转氨酶、胆红素变化，同时化验血常规，除外是否合并感染，及是否存在血小板、血红蛋白下降，化验凝血四项，观察凝血酶原活动度情况。化验血氨、肾功能等，除外是否出现并发症。除了抽血化验之外，需要进行肝脏影像学检查，明确肝脏形态、质地等变化。如果出现腹水，需行腹水穿刺引流，化验腹水，明确是否存在感染。

我国是乙肝大国，在我国，乙型肝炎病毒的传播途径主要是经过母婴垂直传播、血液传播、性接触等。对于母婴垂直传播途径的阻断，就是高病毒载量的孕妇在妊娠后期（24-28周）口服抗病毒的药物。新生儿出生后尽量注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。对乙型肝炎病毒水平传播的血液传播、性传播等方式，最好的预防方法是积极的注射乙肝疫苗，乙肝疫苗接种的程序是0-1-6的原则，接种结束后的一个月复查乙肝五项指标，观察乙型肝炎表面抗体水平，如果高于100IU/L，会很好的预防乙型肝炎病毒。同时建议每3-5年需要再复查一次乙肝五项指标，观察乙肝表面抗体的水平。HBV不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，不会传染HBV。

乙型肝炎分为两种，急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎。对于急性乙型肝炎的饮食，在急性肝炎早期，病人常有明显乏力、恶心、呕吐和食欲差，这个阶段要多进食易消化、清淡的食物，比如粥之类的，适量的蔬菜和水果，要少吃多餐。在急性肝炎的恢复期，病人恶心、呕吐的症状消失，食欲有明显改善，这时候就要吃大豆制品、奶类、鸡肉、淡水鱼等蛋白类食物。对于慢性乙肝饮食，特点是反复出现肝脏炎症的加重和缓解，要提供适当的热量，足够的蛋白质，适量的碳水化合物。限制脂肪饮食，脂肪是三大要素之一，脂肪的摄入量有利于脂溶性维生素，例如维生素A、维生素K的吸收，补充适量的维生素和矿物质。维生素对肝细胞解毒、再生、提高免疫力方面都有很重要的作用。其次，戒烟、戒酒，避免损伤肝脏的物质进入肝脏。

慢性乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后造成的肝脏慢性炎症，一般为HBV感染人体超过半年。我国HBV传播途径一般为母婴传播，慢性乙型肝炎妈妈分娩新生儿过程中，HBV感染新生儿。HBV感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、E抗原及核心抗原，然后组装成新的HBV，分泌出肝细胞再感染其他未感染HBV的细胞。新生儿感染HBV后多数慢性化，部分患者会经过肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，所以建议慢性乙型病毒性肝炎患者定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等项目，积极保肝、抗病毒治疗，以有效控制病情，延缓病情进展，延长生存期。

肝炎按照病因一般分为病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎及遗传代谢性肝炎。如果明确肝炎的病因，则进行针对性的检查，比如，病毒性肝炎检查乙肝五项、丙肝抗体、甲肝、戊肝抗体等，自身免疫性肝炎检查自身抗体、免疫球蛋白等，遗传代谢性肝病需要检测铜蓝蛋白、铁代谢相关指标等。如果病因不明，一般需要进行肝穿刺活检明确肝炎原因。除针对病因的检查，肝炎患者还需要进行肝功能、凝血四项、血常规、AFP、腹部彩超甚至肝脏CT、MRI等检查，来评估疾病严重程度。