4.9视力是指通过视力表检查出来，视力和眼镜的度数并不能相互对应，这是没有任何科学依据的，因为眼睛的调节能力存在个体差异，相同视力的人，配戴眼镜度数未必一样，大家一定要了解到这一点，不能一测视力不到5.0，就根据目前的视力情况去买一副有度数的近视眼镜戴，这样是不科学的，容易造成近视度数更加重了。同样是4.9的裸眼视力，不同的人有不同的屈光状态，有些人是近视导致的视力下降，有些人是远视或散光造成的视力下降，最后在配戴眼镜时，有些人可能是100度，有些人可能是150度甚至到200度的眼镜，而且同一个人，可能左眼和右眼眼镜度数也不一样。所以说单纯通过4.9的视力，无法判断应该配戴多少度的眼镜的，视力和屈光度不能相互换算。屈光度的检查，是需要通过电脑验光、散瞳验光来明确，这个过程中需要专业的医生进行反复的验光来确定度数，在验光配镜过程中，患者需要多次的试戴一定度数的眼镜，根据眼睛的舒适程度、清晰度、矫正视力的情况，来不断的调整配戴眼镜所需的度数，最终才能确定配镜的度数，只有通过正确的医学验光方法，所配得的这个屈光度数才是准确的，才有利于控制近视的进展。

高度近视的并发症最常见就是视网膜的裂孔，视网膜出血、飞蚊症等症状。高度近视是指大于等于600度以上的近视眼，这部分的患者情况比较严重，需要引起重视，因为不但是视力比较差，更严重的是带来的眼睛后部的后果比较严重，因为高度近视的病人眼轴都比较长，眼轴长就相当于把眼睛无限的拉长、拉伸，就像一个气球，吹得越大，前后就越长，气球壁就会越薄，高度近视的患者视网膜特别薄，视网膜薄会带来一系列的并发症和后果。最常见就是视网膜的裂孔，视网膜出血，因为拉得太薄了以后，有些地方就会出现小孔或者大孔，出现了孔以后，难免会损伤视网膜上面的血管，因此就会出现出血，出血以后就会严重地影响视力，还有一个影响是后巩膜葡萄肿，因为眼轴太长，不停地向眼睛的后集部去伸展，就会压迫黄斑，压迫视神经，造成不良后果。飞蚊症，看东西的时候，眼前会忽然飘过来一团团黑色的东西，有点状、有不规则的形状，这是玻璃体高度液化的一种表现，也往往是高度近视患者一个非常常见并发症，有了飞蚊症以后会给视觉质量造成非常不好的影响。高度近视伴有的飞蚊症，通常使用两种方法来解决，第一种是药物治疗，可以口服药物，促进液化玻璃体飞蚊症的吸收，另外一部分是采用微创的玻璃体手术，但是除手术之外，药物的吸收效果不是特别好，而且针对这个疾病的药物还会一定程度上损伤的甲状腺功能，所以并不是说人人都能吃的。

视力下降的原因有很多，首先从屈光方面来讲，近视，远视，散光都可以造成视力的下降；常见的眼科炎症性疾病也可造成视力的下降，如结膜炎，巩膜炎，角膜炎，角膜的溃疡，葡萄膜炎，视网膜血管炎、视神经炎等；从屈光介质方面讲，屈光介质的任何一个部分出现浑浊都可以造成视力下降，比如，角膜斑痕，白内障，玻璃体混浊等；此外圆锥角膜、青光眼，视神经病变，视网膜疾病等，多数的临床症状，都含有视力下降，尤其是青光眼的急性发作视神经的萎缩，黄斑区的变性及出血会造成视力的急剧下降；另外还有视路疾病，比如视神经的顿挫伤，垂体瘤对视交叉的压迫，大脑枕叶的病变等，均可造成视力下降及视野的相对改变。

准分子激光手术现在随着医学水平的提升，技术日益成熟，它的效果还是不错的，可以表现为以下几方面。一、准确性高。因为它是通过计算机和先进的仪器来控制矫正的度数，误差比较小。二、安全性高。因为只是在角膜间进行手术，对内皮细胞不会有什么影响。术后角膜间质愈合相当快，度数变化也比较稳定。三、舒适性高。因为手术操作时间非常短，整个过程几乎使患者感觉不到痛苦。由于医学的进步及仪器更加准确精密，数百万例的患者，在接受这种手术治疗的成功率相当高，而且都获得了很清晰的眼部视力。但是毕竟是手术，还是有一定的风险性的，所以在选择治疗上应该慎重对待，同时还需要做下具体的检查。

假性近视和真性近视二者最主要的区别就是在临床上应用阿托品散瞳后的表现不同，真性近视验光后主要表现为屈光度没有减少，或者减少小于50度，假性近视患者的屈光度数达到了正视甚至是远视，而混合性近视验光后表现为屈光度减少超过50度。