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脊柱裂怎么治疗

发布时间:2019-04-2659317次播放

视频内容:

隐性脊柱裂一般终生携带,没有症状则不需要治疗。还可以针对症状进行对症治疗,如果出现严重的不适症状,则需要通过手术治疗。
脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂一般会对生命造成严重的影响,大部分患者很难存活,很早就会表现出症状,治疗比较棘手。隐性患者没有症状则不需要治疗。如果表现出腰部的酸痛,不能持久做事,不能搬重物等,可以进行腰背肌的训练,能够增强肌肉的力量,保护脊柱。同时还可以做理疗、推拿、热敷等缓解症状。
少数的人会表现出神经功能受影响,比如下肢麻木,甚至出现疼痛等。则需做手术治疗,重建脊柱的稳定性,一般的症状即可缓解。

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脊柱裂应该怎么办
脊柱裂我们分两种,一种是隐性裂,就是骶椎的隐性裂。这种隐性裂,它是在胚胎时代就形成的。鉴于很多人群,很多人拍了片子,腰疼拍片子才发现有个隐性裂。这种病人我们一般不用过度的在乎,也不用过多的管它。我们经过一些按摩、理疗、功能锻炼,都能够恢复。当然还有一些脊柱裂的病人,是因为外伤,因为椎弓根裂引起来的。这部分病人我们就要注意,如果他有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,并且是先天性的椎弓根的裂,这种时候我们可能需要手术治疗,我们需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压,来去改善他的症状。所以对于脊柱裂来讲,我们要区分脊柱裂的部位、脊柱裂的原因,以及是否伴有神经症状、是否它的疼痛很剧烈来去不同的对待。
语音时长 01:07

2020-02-25

62753次收听

01:53
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂大部分病人都是先天造成的,在胚胎时就形成了。称为隐性裂包括腰骨和骶椎的隐性裂。虽然说是脊柱裂但实际并不严重,临床隐性裂非常常见,且大部分不会有过度的临床症状。一部分有隐形裂的病人容易引起腰肌劳损,久坐久站出现腰痛。但并不严重通过腰背肌的功能锻炼、康复理疗即可有良好疗效。隐性裂并不可怕,也不用通过手术的方法把脊柱裂的这个东西再给它关上或者治愈。这个是没有必要的,因为它是从胚胎那个时候就已经开始产生了。
01:47
脊柱裂怎么办
对于脊柱裂,我们根据它的部位、原因、是否伴有神经症状、疼痛是否剧烈来不同的对待。脊柱裂分两种:一种是骶椎的隐性裂,另一种是椎弓根裂引起。隐性裂在胚胎时代形成。病人因腰疼拍片子才发现有隐性裂,可以经过一些按摩、理疗、功能锻炼得到恢复。当病人是因椎弓根裂引起的脊柱裂时,需要尤其注意。如果患者是先天性的椎弓根的裂,并且伴有神经症状,有下肢的疼痛、下肢的麻木,这种时候改善他的症状可能需要手术治疗,需要做一个上下椎体的固定,需要做一个脊柱的复位,需要做一个神经的减压。
脊柱裂能治好吗
脊柱裂能治好吗,脊柱裂是最常见的神经管畸形的一部分,脊柱裂患者常常会合并骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系脊膜膨出,以及脊髓脊膜膨出、骶尾部的体表肿物等一系列表现,针对这些情况是需要通过神经外科手术进行干预的,通过神经外科手术干预之后,总的手术的原则是切除肿块,进行神经的松减,进行椎管减压,并将膨出的神经组织回纳入椎管内,然后对软组织的缺损进行修补,这样就会避免神经组织遭受到持久性的牵拉,而加重临床症状。患者的神经功能多能够得到有效控制,但是对于那些已经有了严重神经功能障碍的患者,在手术之后,神经功能障碍有时难以完全恢复到正常状态,而对于那些没有任何症状的脊柱裂,是可以随访观察,并不需要进行手术治疗的。
语音时长 01:44

2019-12-26

55544次收听

什么是隐性脊柱裂
隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候,没闭合完全造成的,患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况,而且严重的话还有可能会瘫痪的,患者也会觉得腰疼、腿疼,建议及早的做检查,配合医生治疗,严重的话需要用药的,以免情况会越加的严重,危及身体的健康。
脊柱裂怎么办
脊柱裂的出现原因有很多,但是不管如何,我们首先就应该结合个人的实际情况,如果并没有任何的异常现象,那么也并不需要接受治疗,可是如果情况比较严重,就应该通过手术治疗的一种方式来改善,当然也需要结合个人的实际情况。
脊柱裂如何治疗
脊柱裂在发病之后需要根据患者具体病情来制定合理治疗方案,如果是属于显性脊柱裂,就可以做硬膜囊切除手术或者椎板缺损修复手术进行治疗。对于隐性脊柱裂一般不需要进行特殊治疗,但需要注意做腰背肌锻炼,不过必要时也需要及时进行外科手术。
脊柱裂有哪些危害
脊柱裂的危害主要是针对隐性脊柱裂,如果显性脊柱裂在很早期就会表现出症状,一些神经功能的障碍,甚至脊髓的开放,可能脑积液漏出来造成严重的感染,患儿很难存活下来。隐性脊柱裂要分两种情况,一种情况是没有症状,大部分人实际上没有症状。但是由于少部分人,因为他局部脊柱结构的问题,负重的能力要下降,脊柱的稳定性有所下降,同样的情况下,他比别人更容易出现腰腿疼,出现腰骶部酸疼,出现功能上的薄弱区,造成功能上的一些障碍,这是主要的。如果严重可能会造成腰骶部的神经受挤压,受牵拉会导致下肢功能出现问题,比方腿麻、走路瘸无力,这种情况实际上比较少见。
语音时长 01:27

2019-04-29

48904次收听

02:40
什么是脊柱裂
脊柱裂是人体发育过程中的畸形,即脊椎的两个椎弓在发育过程中没有合拢,没有长在一起,造成脊柱的后侧椎管开放。从形态上,脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,显性脊柱裂实际上从身体的表面就可以看到畸形,一般都发生在腰椎的下部和骶椎的上部,出现小的血管瘤样的膨大,称作显性脊柱裂。有些显性脊柱裂会严重的影响患儿的生命,一般很难存活,所以显性脊柱裂一般比较少见,多数情况下是隐性脊柱裂,表面看不见,但会伴随人的终生。
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂是一种常见的先天畸形症。是在胚胎发育的过程中,神经管闭合不全引起的一种疾病。脊柱裂的造成有遗传因素,比如有这种家族史或者近亲结婚。另一种原因是环境导致的,比如孕妇体内营养物质的缺乏,受到了病毒感染,服用了药物等。
脊柱裂分几种
脊柱裂类型根据不同情况有很多种分类方法。目前比较经典、公认的分类有两种:显性脊柱裂、隐性脊柱裂。显性脊柱裂:有椎管内,如脊髓和神经组织向外膨出,可以膨出成囊,也可形成脂肪瘤等。显性脊柱裂又分为多种类型。脊膜膨出:即单纯脊膜向外膨出、囊内没有发现神经组织。脊髓脊膜膨出:即膨出囊内有脊髓和大量神经组织。膨出,但膨出物以大量脂肪瘤为主,即合并脂肪瘤脊髓脊膜膨出。单纯脊髓外翻,即膨出脊膜组织不典型,表现为大量脊髓直接暴露在体外。隐性脊柱裂:单纯的椎管闭合不全,没有合并椎管内神经组织、脊髓组织向外膨出。
语音时长 01:31

2018-09-21

63964次收听

脊柱裂手术后并发症有什么
脊柱裂的手术并发症主要有几方面。第一个方面是在手术中损伤脊髓和神经组织,术后立刻出现双下肢的活动障碍,甚至瘫痪。第二个方面是急性的尿潴留,这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起。第三个方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险,急性的脑积水可以有生命危险,需要做脑积水的手术。但这种情况比较少见。第四个方面是伤口的问题,有可能出现伤口脑脊液漏,可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。如果脑脊液漏较轻,需进行反复穿刺、加压包扎;如较重,还需要重新做手术,进行手术中对硬脊膜的修补。第五个方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良与神经系统的发育障碍有关系。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开,延迟愈合,要进行长期反复的换药,时间较长,患者可能会比较痛苦。
语音时长 01:33

2018-09-21

64538次收听

01:28
脊柱裂手术后脑积水怎么办
脊柱裂手术后可以出现多个并发症的发生,常常可以见于神经功能障碍(肢体完全或不完全的瘫痪,排大小便失禁等)、伤口及椎管内感染、伤口不愈合、伤口脑脊液漏等。脊柱裂术后出现脑积水的情况,其实并不多见,但是如果患者在脊柱裂术后,一旦出现脑积水的情况,后果会比较严重。脊柱裂术后的脑积水分为两种,第一种是急性脑积水,第二种是慢性脑积水加重。患者出现急性脑积水,就必须要严格采取相应措施,避免出现症状加重,避免颅内压增高得过快,也可以进行脑室穿刺或者直接做脑室腹腔分流手术。其次是在三个月甚至半年之内,患者出现慢性脑积水加重的过程,如果病情加重到一定的程度,也是需要做脑室腹腔分流手术。
01:32
脊柱裂术后注意事项
一般脊柱裂术后,处于恢复期的患者,应该采取俯卧位。在有些时候,需要头低,臀部稍抬高,也要注意避免大小便污染伤口等情况。如果观察到患儿出现无原因的哭闹、呕吐、发热,就要及时地向医生以及护士汇报,查明患儿出现这些症状的根本原因,并且进行及时地处理。另外,还需要密切地关注患者原有的神经功能障碍,比如下肢活动障碍以及大小便控制障碍,有无加重或减轻的表现;如果患者出现下肢活动功能障碍,就要进行功能康复训练,有些畸形要在骨科进行矫形;如果排尿障碍,要密切的监测排尿功能,障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能,最终引起肾功能衰竭,届时可能更加难以治疗。
小儿脊柱裂手术该怎么做
脊柱裂,是一种常见的先天畸形,由胚胎发育过程中,脊椎椎管闭合不全而致,可发生在脊椎椎管的颈段、胸段、腰段和骶段,或是骑跨两个节段,一般为单发,多以腰骶部最为常见。