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老人胆结石怎么办

发布时间:2019-01-1454747次播放

视频内容:

老人胆结石六七十岁时建议积极治疗,避免到80岁增加手术风险。
现在平均寿命延长以后,80岁以上的老年人患胆囊结石的问题较突出。这类年龄患者,会合并心脑血管疾病、糖尿病等合并症,手术风险较大。
建议六七十岁且身体条件还比较好、能够耐受手术的病人,胆结石有手术指征,积极治疗,避免到80岁甚至更高年龄的时候,发作胆囊结石,手术非常棘手。做手术,风险大;不做手术会反复发作。

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胆结石是如何诊断的
胆结石是如何诊断的呢?患上了胆结石在治疗之前需要先去诊断,这也是治疗疾病通常需要进行的步骤之一,因此患有胆结石的人们对于胆结石的诊断方式是需要多了解的,毕竟诊断也具有很大的重要性,那么胆结石是如何诊断的呢?
胆结石的初期症状都有哪些
绝大多数情况下,胆结石发病初期患者的症状都不是非常明显的,主要是在身体检查过程中才能得以发现,当然,这也并非是绝对的,也有部分胆结石的患者会出现相关症状,比如腹部轻微的不适等症状,下面就胆结石的初期症状都有哪些进行介绍:
胆结石手术后注意哪些事项
胆结石手术后注意饮食、定期复查、胆管的监测。首先要注意的就是饮食,一般在胆囊切除术后对饮食指导,要少吃多餐,然后饮食的种类要避免这种高油煎炸的,辛辣刺激性强的食物来慢慢过渡。二,要注意要定期复查,胆囊里边的石头去除了,那胆管里面也是一样,有可能再长石头的。所以要定期的做一些影像学检查来看看有没有胆管里面继发结石的可能性。三,进行这个胆管的一些监测,比如一些胆固醇水平,血脂水平,进行全身的这种综合调理,包括术后早期有一些小的问题,也是要引起重视。因为现在都是微创来做这个胆囊的手术,有些人有时候回去以后伤口不注意,引起了继发的伤口的感染,你别小看这个小的切口,即使是大动作的这个伤口感染了一样,尤其是脐周的这个伤口感染引起的危害,有时候有些人反而还需要再次做手术。所以这些都是应该引起重视。
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2020-03-18

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胆结石的最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间,而没有任何症状,如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态,这种情况不需要任何治疗,定期检查就可以,症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症,或者是合并消化道,包括上腹部不适,肝区隐痛,恶心、嗳气、消化不良等症状,可以成为慢性胆囊炎,这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能,这种情况越早知道越好,如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是胆管结石,胆管炎,梗阻性黄疸,急性胰腺炎等严重的并发症,那么这种情况就建议尽早的手术治疗,当然,手术时机是和病人的体力状况严重是否控制,以及,医院的技术水平,我们可以选择微创手术,也可以选择开腹治疗。
语音时长 01:59

2020-02-21

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02:59
胆结石微创手术适应症
有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者;胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者;胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者;七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,利用腹腔镜进行胆囊切除,与开腹胆囊切除手术有相同的治疗效果,而且患者的创伤小,恢复快,手术费用也比较低。
02:47
胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。
02:51
多发性胆结石怎么治
多发性胆结石怎么治啊:多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病,很多人是没有任何症状就觉得不需要治,其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作,或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间,胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能,即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性,有时候胆囊没有功能,不影响日常生活,但胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,就有癌变的风险,临床称为磁化,这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术,即全身麻醉后,腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出,此手术为微创手术,术后患者恢复非常快。
胆道镜取石手术过程
对于那些想要了解胆道镜取石手术过程的人群,可以从以下几点进行,根据目前的医疗水平,这个手术过程都是在视频可视下内镜操作的,所以它的安全性也是极高的。它的操作步骤,也是非常常规的手术步骤,但是对于病人来说,这是透明的过程,知道这些步骤会起到缓解病人心理压力的作用。但是尤其注意的是术后护理是非常重要的。
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胆结石有什么症状
胆结石的症状包括:右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石,症状轻微的胆囊结石,和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石,以及会出现某些并发症的胆囊结石,无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石,是指查体发现一直没有腹痛症状,胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗,胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛,上腹部不适,右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等,可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石,急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛,同时伴有寒战、高热,称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛,伴有细菌感染,如果再出现像胆道系统梗阻,胆管结石,胆管炎,急性胰腺炎等,这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重,还会出现黄疸,肝功能异常,甚至是感染中毒性休克的症状。
胆总管结石手术方式
胆总管结石是要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预;但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流。另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石,就是以前做过手术取干净了,后来又复发,这样单纯取石可能就不能有效地缓解,可能患者就需要进行胆肠吻合手术,就是一种改道手术,让胆汁的排出不只经过胆道排出,还有一个肠道排出,这样会有效降低胆管结石再复发的几率。
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2019-01-14

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胆结石吃什么药
胆结石患者可以服用药物溶石排石,比如可以服用排石汤,消炎利胆片等中医中药,也可以服用鹅去氧胆酸等溶石排石的西药。用甲基叔丁醚等药物灌注,也能起到很好的溶石作用。平时可以适当的喝一些车前金钱草茶,金钱草茵陈茶,玉米须茶,夏金茶,金钱草柴胡茶等,对胆结石也有很好的食疗作用。
胆结石手术需要住院几天
胆结石手术需要住院几天,需要根据选择的胆结石手术来确定,一般的胆结石手术分为二种,一种为微创保胆手术,一般需要3—5天就能出院,而第二种是胆囊切除手术,一般要7-10天才能出院。建议选择微创保胆手术,这样对自身也有好处。
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怎样预防胆结石
预防胆结石,一、保证饮食规律,饮食不规律引起胆囊功能紊乱;二、健康饮食,少吃高蛋白、高脂肪的饮食,多吃水果、蔬菜,富含纤维素类的食物,能减少胆囊结石的出现;三、良好的生活习惯,不要过量饮酒,要适度运动。
胆结石是严重的病吗
胆结石是一种常见疾病,大多数人影响不严重。如果发生急性胆囊炎,未及时正确治疗,会造成胆囊梗阻,胆汁瘀积,胆囊积脓,进一步出现胆囊坏疽、穿孔,出现严重的腹腔感染,危及生命。因此得了胆囊结石,应及时就诊,接受专业医生的指导和治疗。
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胆结石患者有哪些是不能吃的
胆结石在饮食上要非常注意,因为不当的饮食可能会对胆囊造成强烈的刺激,进而引起急性胆囊炎的发作。平时饮食应以低脂肪、低蛋白食物为主,少吃高脂肪食物,比如油炸食物、全脂牛奶,同时酒精对胆囊也会产生强烈的刺激。
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