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脑梗塞的治疗

发布时间:2018-12-1455057次播放

视频内容:

脑梗塞治疗时,要注意积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。尽早进行溶解血栓治疗,更好保护部位未死亡神经元;对脑出血类并发症,积极抗凝治疗;对符合介入治疗标准患者,进行介入治疗。
一、积极控制颅内压、缓解脑水肿,防止脑疝形成。脑梗塞面积大的患者要使用脱水剂和利尿剂治疗,脱水剂比较常用的是甘露醇;
二、超早期溶栓治疗非常关键,目的是溶解血栓,迅速恢复梗死区血液灌注,减轻神经元损伤。但溶栓应在起病六小时内的时间窗进行,才可能挽救缺血半暗带,挽救还未完全死亡的神经元;
三、处理并发症,有些脑梗塞病灶可继发脑出血。抗凝治疗目的防止血栓扩展和新血栓形成;
四、脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、中医中药治疗、康复治疗;
五、对动脉狭窄超过70%的患者,若合乎介入治疗指征应该进行介入治疗。

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脑损伤是什么意思
脑损伤是各种原因引起的脑部的损伤。比如脑部的出血性的血管性疾病,缺血性的血管性疾病,以及脑外伤,还有像脑部的肿瘤,脑部的一些遗传代谢性疾病。各种疾病都可以引起脑损伤,而不是单纯的脑外伤引起脑损伤的情况。对于脑损伤,需要根据患者的具体伤情的严重程度以及引起脑损伤的病因来进行针对性的治疗,不可一概而论。在现代的显微的神经外科条件下,对于引起占位效应的脑损伤,通过神经外科手术切除病变,通常能够使脑损伤得以恢复。而对于血管性病变引起的,则需要根据具体的原因来决定是神经介入治疗还是开放性的手术治疗以及药物治疗,来促进脑损伤的功能的恢复。总体来说,脑损伤的原因和类型千差万别,需要根据患者的具体情况来决定具体的方案。
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脑梗溶栓成功率有多少
脑梗溶栓的成功率大概在30%左右,脑梗在溶栓之后获益比较多,主要表现为早期恢复中断的血管,可以有效的缩短缺血损害的时间,能够缩小脑梗死的梗死面积,能够有效的使可逆损伤的范围缩小,组织得到恢复,从而达到改善脑神经功能的效果。溶栓对于心源性栓塞的成功再通率是偏低的,很容易造成后期再次出血的风险。但是对于原位血栓动脉粥样硬化斑块所形成的脑血栓,治疗效果还是比较好的。建议患者出现脑梗之后,应该要根据自身的情况选择合理的治疗,具体治疗还需要谨遵医嘱。
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脑梗塞的临床症状
脑梗塞是一种常见的疾病,相信大家也听说过。这种疾病突发于无形中,令人感到很恐怖。那么,脑梗塞的临床症状有哪些呢?相信这也是很多人想了解的,下面我们请相关专家来介绍一下。
治疗脑梗塞的一些有效果的方法
相信所有的脑梗塞患者最关心的问题就是治疗脑梗塞的方法了,但脑梗塞的治疗切忌的是盲目选择治疗脑梗塞的方法。下面,还是让专家来给大家介绍有哪些方法治疗脑梗塞吧。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗脑梗塞的方法,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急
大面积脑梗塞怎么治
当出现大面积脑梗塞时,可以选择保守治疗,如用脱水性利尿剂进行脱水治疗,用抗血小板凝聚药进行抗血小板治疗;还需对症进行活血化瘀治疗、氧气支持治疗、抗感染治疗等。当病情严重,药物效治疗效果不佳时,可以选择开颅减压术挽救生命。
脑梗塞引起的偏瘫能治好吗
脑梗塞所诱发的偏瘫可不可以治好,跟很多因素有关系,比如脑梗塞的发生部位,比如脑梗塞的病灶大小,还有是否诱发了其他并发症等等。倘若患者的临床表现比较严重,那么通常是难以治好的;倘若病情比较轻微,那么通常是能够治好的。
没有高血压会脑梗塞吗
患上脑梗塞最常见的原因是高血压,但并不是导致脑梗塞的唯一原因,所以就算没有高血压,也可能会患上脑梗塞。有很多因素都会导致脑梗塞发生,例如生活作息不规律、过度劳累、抽烟酗酒和血管病变等等,所以平时不仅需要注意血压是否稳定,还要保持生活饮食规律。
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脑梗塞后双脚麻木是怎么回事
一般情况下脑梗塞以后会有感觉的障碍。这种感觉障碍一般都是在脑梗血管堵塞的对面的肢体出现。但是如果说是双脚都会出现,也就是双侧,都有感觉的障碍。是怎么回事,有可能有以下的情况会出现。一是脑梗死反映的是头颈部的血管有动脉粥样硬化。虽然没有做其他的检查,但是可以推测全身的血管情况也不好。那么下肢的血管可能也存在着动脉硬化的情况。所以在脑梗塞以后出现双脚的麻木,我们也可以想象,也许周围肢体的血管也存在着相应动脉硬化的问题。第二,很多脑梗塞的患者都是糖尿病的患者,而糖尿病是一个引起微循环障碍的一个全身代谢性疾病。得了糖尿病以后经常随着病程的延长,可以出现下肢的血管和下肢的末梢神经都出现病变。我们把下肢的这种血管神经的病变称为糖尿病合并的神经系统并发症的表现,如果出现这种情况,也可以出现双下肢的麻木。不管怎么说,一旦出现这种情况,还是需要到医院及时的就诊,寻求医生的帮助解决。
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脑梗塞和脑血栓有什么区别
很多患者在概念上都会有这样的混淆。脑梗塞是脑梗塞,脑血栓是脑血栓。其实在医生看来,他们俩是同一种病的不同表现。当然脑梗塞的话从病因上来分,它主要是有血栓形成的脑梗塞,还有一种栓子脱落造成的栓塞性的脑梗塞,那么范围上就比脑血栓要稍微大一点。也可以说脑血栓是脑梗塞当中的一个表现。但是从发病的原理上来说,他们都是同一种病,二者之间没有本质上的区别。那么当然如果说是脑梗塞诊断出来的话,我们会想到可能会还有栓塞的情况出现。如果下血栓的诊断,那么我们只会考虑是血栓性的脑梗塞。所以这两者在医学上是基本上是通用的,但是在概念上可能会有那么一点微小的区别。但是只要这两个当中的任何一个诊断表现出来的时候,我们就知道患者至少他得的是血管的堵塞性疾病,而不是出血性疾病,我们能区分到此也就足够了。
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脑梗塞康复要多长时间
一般认为脑梗塞患病后三个月之内是黄金期,六个月之内是康复期,六个月以后是恢复期,一年以后就是后遗症期。但是脑梗塞的康复治疗是终生。在国外,脑梗塞患病后五年之内的康复治疗都有效果。而在患病五年之后,还需继续进行康复治疗。
脑梗塞症状有什么
脑梗塞一般会出现神智的障碍、运动幻觉,运动障碍、共济失调的症状。脑梗塞是亚急性、进行性的过程,脑血管产生了病变,影响了血液循环栓子梗塞住了脑动脉血管,影响了哪的神经细胞的血液的供应,就产生了哪方面的症状和体征,比如脑梗塞是颈内动脉系统的病变,颈内系统血管梗塞后,影响了大脑神经细胞的功能,就可以出现神志、语言、视听觉的症状,还可以有典型的是三偏征,比较典型的是静脉系统,梗塞后出现的偏盲、偏身感觉障碍、偏身的运动障碍等等。那么脑梗塞如果梗塞了后循环系统,大脑后1/3、小脑脑干后,血液供应受到了影响后,就可以影响神智的障碍,比如天旋地转,出现眩晕、可以使患者颅神经等一系列,包括吞咽、饮水、吃饭以及运动等等各方面的障碍。脑梗塞发生、发展的过程中,是比颈内动脉系统更严重的临床症状,以眩晕、运动障碍、供给失调,为颅神经的病变为主,可以出现锥体束的症状,网状结构的改变等,症状非常复杂,所以脑梗塞的症状有哪些,有两大类,一种是颈内,一种是后循环,这两大类的症状都是非常复杂,一旦发生一定请专业医师进行很好的诊治,早发现、早治疗,临床的效果是比较满意的。
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脑梗塞是怎么引起的
脑梗塞与遗传有关,另外在脑血管硬化、高血压及其它基础病,糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等一系列器质性病变基础上发生。脑梗塞是脑血管病里,缺血性病变最常见的一种,发生率非常高,发病后引起偏瘫、麻木、语言、神智、视听等多方面功能损害。血液流变学的改变,栓子的形成等和基础病有很大关联,基础病控制的好,可以起到预防作用,控制不好就可以发生脑梗塞。脑梗塞发生后,经过积极治疗不管效果如何,都应该继续巩固治疗,进行二级预防,防止脑梗塞复发。脑梗塞复发率非常高,治疗以后有二级预防,是非常复杂、非常繁重的任务。
脑梗复发率有多高
脑血栓即脑梗是非常常见的老年人会患的一个疾病,大家都知道脑血管疾病是一个高的发病率、高的死亡率、高的致残率和高的复发率的疾病,“四高”是它一个典型特点,所以,脑梗是可以复发的。怎么可以减少复发呢?首先要控制脑血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄、房颤等等;另外要积极的给予二级预防治疗,给予抗血板聚集的治疗、给予他汀的治疗、给予控制危险因素的治疗;当然在日常生活中也要注意预防脑梗,比如不要过劳、过累,情绪过于激动,要保持充足的睡眠,而且要低盐、低糖、低脂的饮食,合理的运动,都能对脑梗的复发起到一定的作用。
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2019-05-30

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脑梗塞的症状
脑梗塞是老年人非常常见的疾病之一,脑梗塞的症状有很多,主要表现为患者突发的言语不清、肢体的无力、走路的不稳,甚至还伴有明显的头晕、头痛、恶心、呕吐、听力下降等等。总之,脑梗的症状是多种多样的,患者受累的脑区不一样,脑梗的症状也不一样。这就是为什么部分患者基本没有任何症状,而部分患者会伴有严重症状的原因,因为不同的脑区支配不同的症状,所以脑梗的症状也表现不同。但是,如果患者突然出现了肢体的无力、言语的不清或者是走路不稳,要及时到医院就诊判断是否患脑梗塞。
脑梗塞症状
脑梗塞一般认为它的症状是三偏,即面瘫、偏盲和偏身运动感觉障碍。但是要注意常规的三偏,不一定是脑梗塞的典型症状。在脑梗塞早期的发现和辨别非常重要,因为在脑梗塞早期,它的症状和脑出血的症状在某一方面重叠。特别是在脑梗塞早期,决定溶栓治疗时,一定要排除脑出血。在筛选症状时,不仅要观察病人的精神状态,也要观察他的体征变化,比如脑出血的病人,如果出血到达一定量,眼睛可以看到瞳孔放大等症状。常规的偏盲、面瘫、偏身感觉运动障碍这三个症状已经属于滞后的症状,而不是早期的表现,所以大家一定要注意对患者症状早期的发现,特别是患者在家中摔倒之后,感觉到麻木,或者是流哈喇子、嘴歪,这些症状都属于偏身感觉障碍,需要引起足够的重视。因为这些症状说明患者身体又出现了问题,特别要重视患者言语功能的丧失等一系列改变。
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2019-04-03

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