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腰椎间盘突出手术指征

发布时间:2018-12-1257941次播放

视频内容:

腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。
绝对适应症:
一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;
二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。
相对适应症:
一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。
二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。
三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。

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腰椎间盘突出好治吗
腰椎间盘突出症属于一种常见的、多见的腰部骨科疾病,建议患者还是应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则,选择合适的治疗时机和治疗方法。腰椎间盘突出较轻,临床症状也不重,属于早期阶段,较容易治疗,建议保守治疗。如果椎间盘突出比较大,压触到了神经,而且出现了一些明显的下肢放射痛、麻木等,这些情况可能相对的比较重,对于神经的压迫情况,可能会比较重,有的时候甚至会出现肌力的下降,这种情况下,应该采取积极的手术方法,解决神经的压迫,改善临床症状,达到临床治愈的效果。
腰椎间盘突出可以练瑜伽吗
腰椎间盘突出可以适当的进行瑜伽训练。但是如果腰椎间盘突出是处于急发期的话,则是不能进行瑜伽训练的。当腰椎间盘突出属于急发期的时候,需要进行相应的治疗,在休息的时候一定要躺在硬板床上,这样可以减轻腰椎间盘的受力点,从而缓解腰椎间盘向后突出。如果腰椎间盘突出治疗一段时间后症状明显消失,那么是可以进行瑜伽训练的。虽然瑜伽训练可以起到锻炼的作用,但是患有腰椎间盘突出的患者,建议做瑜伽的时候,避免腰部受到损伤。同时在做瑜伽的时候,需要在专业老师的指导下进行防止在训练过程中出现突发状况,从而对腰部造成刺激,引发腰椎间盘突出。
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椎间盘组成
椎间盘构成比较简单,椎间盘的总数达到23个左右,是一种核心的物质,但是容易会出现椎间盘突出的特点。可以有效起到分担压力效果,而且还可以完成各种不同的运动,因此就能够起到连接的作用。
腰间盘突出注意事项有哪些?
腰椎间盘突出是指腰椎间盘以髓核向后方突出或突出,引起神经刺激或压迫或马尾神经引起腰痛,并伴有下肢疼痛..腰椎间盘突出症痛苦的事情需要很多的关注,下面小编就来介绍腰椎间盘突出症有什么注意事项。
从中医角度看腰椎间盘突出症
中医将腰椎间盘突出症为气滞络阻型、瘀血内积型及肝肾亏虚型。除局部有气血瘀阻外临床均有肝肾不足,因此常按肝肾亏虚型为主加以辨证施治。
腰椎间盘突出患者合理选择鞋
鞋跟与腰痛的关系是明确的,鞋底具有地基功能,直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰,是因为它强制人体重心前移,容易加大骨盆前倾和腰椎曲度,腰部过度受力而导致损伤,可见中跟鞋对患者也没有好处。
腰椎间盘突出症不能吃什么
腰椎盘突出没有严格的饮食禁忌。平时要增强腰背的力量,减少久坐、久行、久立、久站这些活动。中医讲肝主筋肾主骨,肝肾不足会引起腰背的肌肉力量下降,所以要吃一些补益肝肾的食物。冬虫夏草、黑芝麻、核桃,动物内脏可以吃一些,羊肉牛肉这些都可以。从中医角度来说会补益肝肾会增强腰部肌力量。中医讲脾主肌肉,什么叫脾主肌肉,其实脾主肌肉的功能是来源于脾主运化,食物通过脾的功能输送到全身各处,这样全身的肌肉才有力量。所以说脾胃虚寒的人或脾胃虚弱的人饮食要注意,不要再把脾胃的功能再下降了。吃一些健脾益肾食物,山楂枸杞这些比较健脾益胃食物。
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治疗腰椎间盘突出的方法
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。现在很多患者对于腰椎间盘突出的重视程度不够,一般出现疼痛止口服,一些止痛药,并没有进行系统的治疗。往往就诊时,患者腰腿疼痛,症状严重,反复发作,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活。那么就需要进行手术治疗。最常用的微创内镜下腰椎间盘切除术和经皮内镜下腰椎间盘切除术,其手术特点为手术创伤小,恢复快等。患者既往有腰椎间盘突出的病史,现患者出现大小便功能障碍和鞍区感觉异常,则需要立即进行急诊手术治疗。避免腰椎的神经进一步损伤。
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分为以下几类:第一,由脊柱关节及周围软组织的疾患所引起,包括腰肌劳损、腰扭伤、腰背肌的肌筋膜炎等。第二,由脊椎病变所引起,比如腰椎骨性关节炎、腰椎间盘突出、脊椎炎、脊椎外伤等。第三,由于脊髓和脊髓神经所引起,比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎等。第四,由于精神因素所引起。比如癔症患者,也可能以腰痛为主诉,这也是癔病的一种临床表现。第五,由于内脏器官所引起,比如妇科炎症、泌尿系结石、泌尿系感染、胆道疾病等。可见引起腰疼的原因很多,也比较复杂。
老年人腿疼应该怎么治疗
老年人腿疼应该通过药物治疗、理疗、推拿、针灸治疗方式。老年人腿疼一般是包括两方面的因素:1、腰痛引起来的下肢放射痛,包括腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,大部分的病人通过药物治疗症状都能够逐渐改善,包括非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或芬必得,中药会用些活血止痛的中药比如大活络丹,同时配合用活血止痛的外用药物,比如狗皮膏、活血止痛膏吗,对于症状比较重的病人可以用脱水药物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小剂量的激素,比如甲强龙或者地塞米松,作用是消除神经根的水肿和炎症反应,对症状改善会有帮助。2、老年人腿疼的原因是膝关节的骨性关节病,主要症状是膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,还可以用神经营养类的药物,比如腺苷钴胺或甲钴胺片,建议至少用到一个月左右,主要是消除局部的炎症反应;经常用氨糖类的药物,作用营养关节软骨,也有消除炎症反应的作用,中成药经常会用活血止痛的中成药包括,其它治疗可以用一些理疗、推拿、针灸治疗方式。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么治疗
我们的神经一旦被腰椎间盘突出给压迫了,就会引发患者一系列的疾病,所以要尽快的选择适合自己的方法来治疗。比如说牵引治疗,能够将我们的腰椎堆积给拉开,神经自然就不被压迫了。当然坚持中医的针灸治疗也是有很好的效果的。如果神经压迫严重,就建议选择开刀手术来治疗这种病症。
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腰椎间盘突出的症状
第一,突发性腰痛。往往会在外伤或者搬重物不当的时候出现。腰痛比较剧烈,需要通过休息以及热敷、理疗缓解症状。第二,在腰痛的同时会有坐骨神经的疼痛。典型的坐骨神经疼痛是从臀部、大腿后方经小腿外侧到脚背这一条线上出现麻木、疼痛。如果在腰痛的同时出现了这类症状,往往说明腰椎间盘突出症比较严重,已经刺激到了神经。第三,只有坐骨神经痛,没有腰痛的发生。患者仅有一侧或者双侧的腿疼、腿麻。这类症状在腰椎间盘突出中也比较常见。第四,出现一侧脚或者一侧腿的无力,说明压迫比较严重。比如足背身不能或者跛行等等,这说明压迫比较严重,影响了一侧下肢的力量。第五,出现会阴区的麻木,甚至大小便功能的障碍。如果出现这些障碍,说明腰椎间盘突出症非常严重,应及时到医院就诊。
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出手术风险大吗
对于中青年腰椎间盘突出的手术风险现在是很小。腰椎间盘突出要多见于青年、中年人,老年人相对比较少见,对于中青年患者手术风险基本上不大。风险不是出在手术本身,而出现在一些心脏不太好、脑子有问题的患者,有的时候血糖控制不好,引起一些刀口问题、愈合问题、融合不好。
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腰椎间盘突出症按摩注意什么
如果患者出现腰疼,或者是腰腿疼的症状,就需要到医院,来进行明确的诊断,做一些影像学的检查。如果患者是有腰椎间盘突出症,就适合做推拿手法,患者可以进行相应的治疗;如果患者不适合进行按摩,是禁忌进行推拿治疗,如果在这种情况下,进行推拿治疗,可能就会出现更为严重的后果,甚至可以出现下肢不完全瘫痪等等的情况。但是,一旦病情出现恶化,患者产生疼痛加剧的情况,就应该避免坚持进行这类的治疗方式,会延误手术时机,增加患者的痛苦。其实,腰椎间盘突出症的患者,通过推拿和按摩的方式,只能够起到缓解的作用,不能根治腰椎间盘突出症。另外,如果推拿和按摩的人,对于腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往可以加重病情,甚至造成事故。