老年人容易发生胆汁反流性胃炎。正常生理条件下，机体存在十二指肠胃反流，而反流物不对胃粘膜造成伤害。但在胆汁反流性胃炎患者，由于胃幽门十二指肠运动障碍，十二指肠内容物（如胆汁酸、胆盐）反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起H+向上皮细胞内反渗，造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡，继而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎。前者为非手术胃发生在过量十二指肠液反流，后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌的发生。因老年患者的肝、胆、胰腺易出现问题，从而引起胆汁反流性胃炎。年轻人群饮食随意，生活不规律，多诱发胃肠性疾病，发生胆囊、肝脏、胰腺等方面疾病较少。老年人肝胆容易发生问题，并且老年人多接受过胃部手术，容易发生胆汁反流性胃炎，需引起重视。

胃里是不应该出现胆汁的。胆汁是由肝脏分泌，经过胆囊储存，以胆汁的方式分泌到小肠近胃一段。从医学上讲分泌到十二指肠的降段，从而促进进食脂肪类的食物消化和吸收，如果胆汁反流到胃内，对胃内有一定伤害，胆汁酸会使胃黏膜造成腐蚀情况，在这种情况下，首先既然有胆汁反流，便不能让再反流到胃内，会对胃黏膜造成腐蚀，可用调整消化道运动药物来帮助解决，促进胆汁向下排出，而不能逆到胃内造成伤害，这是治疗的方案。另外有胆汁反流，饮食上要注意吃些容易消化吸收的，可综合胆汁的食物，如含碱性食物，也有一些药物，如达喜、铝碳酸镁等等这一类药物，也可综合胆汁，从而保护黏膜免受胆汁的侵害和侵袭。

反流性胃炎，它是消化科的常见的疾病，又称为十二指肠反流病、碱性反流性胃炎，是指由于幽门括约肌功能失调，或进行胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起氢离子弥散增加，从而导致的胃黏膜慢性病变。反流性胃炎的危害，可以导致上消化道的炎症、溃疡和肿瘤等。具体有以下几个方面：第一就是可以导致胃肠功能紊乱，因为贲门括约肌失调，导致胃内容物反流至食管，可引起反流性食管炎以及其他咽喉疾病。第二就是损伤胃黏膜。因为胃酸增多，胃黏膜保护机制的减弱，容易导致胃黏膜损伤，从而出现急性糜烂性出血性胃炎、胃溃疡等相关方面的疾病。第三就是胃内容物的反流常伴有烧灼感，可引起呛咳，甚至吸入性肺炎的发生。

胆汁反流性胃炎一般是由于幽门口松弛导致胆汁反流至胃，因为胆汁是碱性，而胃内是酸性环境，所以胆汁会损伤到胃黏膜，导致黏膜损伤引起一系列的症状，比如反酸、烧心、浮躁等，镜下可见黏膜红肿，甚至糜烂。胆汁反流性胃炎与焦虑、抑郁情绪有直接关系，与进食油腻、油炸等刺激性食物，以及喝酒有直接关系。确诊后需要综合调理，饮食上少吃油腻、油炸等刺激性食物，要忌过饱，不喝酒。沿顺时针的方向按摩上腹部，以促进胃的排空。放松心情，避免焦虑的情绪。如果有不良情绪，建议适当的外出散步、旅游以缓解心情。如果上述调节效果不佳，可以用枸橼酸莫沙必利、加熊去氧胆酸、磷酸铝凝胶治疗，疗程在三周以上。

做胃镜发现胃里有胆汁反流，称之为胆汁反流性胃炎。对胃有危害，造成胃黏膜局部损伤脱落。胆汁反流是因为本来在小肠中出现的胆汁反流到胃内，因为胆汁会烧灼、腐蚀胃黏膜，造成黏膜充血、水肿，甚至破坏的完整性。比如像家里的墙壁一样，有一块因为潮湿或者什么原因，墙皮掉了，所掉的墙皮这块东西，是胆汁反流到胃内造成的胃黏膜局部损伤脱落，完整性破坏，导致所谓内镜下的表现。所以胆汁反流对胃黏膜的完整性有一定影响，需要用药物进行干预。