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股骨头坏死必须换髋关节吗

发布时间:2018-09-2867480次播放

视频内容:

股骨头坏死会逐渐发展,它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死,绝大部分病人都会渐渐发展到晚期,晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失,关节软骨的破损,股骨头的塌陷,最终需要换人工关节。
一旦发生股骨头缺血坏死,早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节,主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头,进一步坏死加重,甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域,减压植骨要植异体松质骨,再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒,避免股骨头很快塌陷,使股骨头植骨能得到很好的修复,甚至发生逆转的过程。

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股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死的检查包括:体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等;影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查,放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重,选择合适的治疗方法,主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息,避免重体力劳动,控制好体重,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯,抽烟、饮酒,包括碳酸饮料,这些都会对骨质代谢造成一定的影响。
股骨头坏死的保髋治疗
股骨头坏死的保髋治疗有缓解疼痛和重建髋关节的功能,适用于早期的股骨头坏死以及年轻的患者使用。保髋治疗可以重建髋关节的功能,试图恢复股骨头的血液供应和养分供应,避免了人工髋关节置换术对人体所造成的损伤。在治疗期间,还需要配合服用一些抗凝血或者扩张血管的药物,及时增加血管的供血和供氧量,避免血栓和血凝块形成,同时还需要配合抑制破骨和增加成果的治疗。股骨头坏死可能是创伤性疾病所导致,多数与股骨头颈骨折和髋关节脱位,也可分为非创伤性的股骨头坏死,多数是激素药物摄入过多或者长期酗酒等因素引起,需要减少激素类的药物摄入,养成一个良好生活方式。
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股骨头坏死会出现哪些症状
股骨头坏死大多数会使患者髋关节部位有疼痛和肢体活动不便。股骨头坏死多数是长时间局部血液循环不畅或是炎症感染以及外伤原因导致,会导致患者股骨部位有畸形或是塌陷,可能会诱发患者髋关节部位疼痛和不适,严重时会引起剧烈疼痛和持续性疼痛以及下肢活动受限,还会使患者有肢体活动困难等多种症状。有类似症状时很可能是股骨头坏死原因导致,要及时到医院完善局部CT或是磁共振检查,确诊股骨头坏死时,要积极配合医生使用活血化瘀和营养神经药物保守治疗或是手术换取股骨治疗。平时要避免下肢过度运动和过度劳累,可能会使自身疼痛病情加重,恢复期间要保持清淡健康饮食。
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股骨头坏死如何分期
股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查,根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度,处于病情早期,结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间,处于进展期,可能会出现坏死组织崩溃和形态改变,在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%,在检查时会发现股骨头塌陷,并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗,主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物,对于病情比较严重的,就需要通过手术的方法改善,一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。
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股骨头坏死误诊原因
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股骨头坏死有传染性吗?如今随着社会压力的不断增大,男性朋友饮酒过多,从事重体力劳动等,因此股骨头坏死的发病率也在逐渐上升,该疾病严重影响患者的生活和工作,危害极大,那么,股骨头坏死有传染性吗?下面为大家介绍
保养股骨头坏死如何做
据专家说介绍,股骨头坏死疾病的预防作用胜过治疗,生活中不论是饮食方面还是心态方面都是预防疾病不能缺少的部分。那么,下面让专家来介绍下保养股骨头坏死应该如何做呢?
股骨头坏死禁忌有哪些
目前,很多人都遭受着各种各样疾病的侵袭,有小病,有大病,有的甚至花再多的钱也不无法治愈,股骨头坏死就是其中的一种,那么股骨头坏死禁忌有哪些?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
股骨头坏死的治疗方法
如果病人出现了股骨头坏死的情况,治疗方法分为保守治疗和手术治疗,手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死,也就是股骨头软骨面还没有塌陷,这种情况可以采用保守治疗,也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗,或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术,来促进股骨头部位的血运,从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期,出现了股骨头软骨面塌陷的情况,就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗,就需要行人工全髋置换手术,来恢复部分髋关节功能,从而提高病人生活质量。
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股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
股骨头坏死的注意事项
股骨头坏死的病人我们如果采用保髋治疗,一定要注意以下几点。1、注意自己的生活习惯,首先严格避免病变髋关节的负重,用助行器行走,不提倡使用轮椅。2、如果是肾上腺皮质激素过高导致的脂肪栓塞,血液处于高凝状态、引起血管炎,骨质疏松等骨小梁强度下降,容易塌陷等原因造成的股骨头坏死,针对病因进行针对性治疗,避免加重股骨头坏死。3、注意饮食,比方说要戒酒,酒精中毒在我国北方地区多见,可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关,过量饮酒肯定会造成股骨头坏死的一个重要因素。还有就是要多晒太阳,补钙如多喝牛奶,鱼虾,排骨,蛋白质高,脂肪含量低的食物。4、股骨头坏死的主要症状是髋关节疼痛,常配合口服非甾体抗炎药,有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等。
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股骨头坏死早期症状
股骨头坏死在早期可以没有任何症状,只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行,还有就是髋关节的活动受限的情况,外展和内旋的受限。
股骨头坏死吃什么中药好
现在不少人都患有股骨头坏死这种疾病,要达到好的治疗效果就要选对中药。目前来说适合股骨头坏死患者吃的中药有归芍活血胶囊,恒古骨伤愈合剂,通络生骨胶囊,仙灵骨葆片,健骨生丸以及丹郁骨康丸。
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股骨头坏死的危害
最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛,这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微,休息后能缓解,以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动,造成患者不能正常生活和工作,对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形,这种塌陷变形会使疼痛更加明显,患者会更加痛苦,以至最后股骨头变形非常厉害,累及到髋关节的髋臼侧,发展到晚期患者的症状会持续的时间更长,休息也不能彻底缓解,会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年,最长也很少超过两年,这种情况发生涿渐的加重,对患者的生活和工作影响比较大,使患者不能正常工作和生活。
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人工髋关节用什么材料
钛合金、钴铬钼合金和陶瓷等材料是人工髋关节的主要原料。钛合金和钴铬钼合金有利于骨组织和移植的材料有效长上。陶瓷有利于关节界面磨损性的性能改善。现在多数是用生物型的陶瓷有利于患者骨组织和人工关节界面有效的长上或长入,能得到非常稳定的固定。陶瓷对陶瓷是指关节的磨损界面,陶瓷对陶瓷的磨损很轻,使用了这种关节以后,基本上界面磨损的问题能很大程度解决,不会因为髋关节的磨损造成假体的松动,最终需要翻修。现在的人工关节不论从材料学和手术技术和器械以及假体的设计等方面,都越来越完善、先进,使人工关节使用很多年,现在的人工关节至少应该是二三十年以上,有一些可能时间会更长。