做开颅手术要剃头发吗？这是很多开颅手术患者关心的话题，其实开颅手术的备皮，也是神经外科医生反复探讨的问题，以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小，特别是精准的微创的神经外科手术，可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后，患者头发的缺损范围比较小，然后能够很快的恢复工作，而对自己的容貌影响比较小，当然对于比较重大的手术，特别是颅底巨大肿瘤的手术，以及复杂血管病的手术，手术过程中，有可能需要根据病情的情况，随时更改或者扩大手术入路，这样为了安全起见，一般建议还是剃整个头部的头发为好。

脑垂体遛一定要手术吗：脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善，并且能维持很长的一段时间，治疗效果不错。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。

脑垂体遛手术后注意定期复查。患者脑垂体瘤手术后有早期和长期两种情况，早期患者一般采用手术，即经鼻腔手术，用神经内镜操作微创，创伤很小，早期观察患者术后激素水平的高低，是否下降，有一部分患者手术之后干扰了垂体，造成垂体功能低下的表现。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况，便于患者的激素水平逐渐恢复。此外，因为此时患者通过鼻腔微创治疗，有些病人出现脑脊液漏，此时必须要求患者根据医生的要求卧床，采用各种脑脊液漏的方法进行治疗。也有极少数病人可能通过各种保守方法，还达不到漏治疗，可能考虑二次手术。对长期术后的患者，垂体瘤毕竟是肿瘤手术，及时了解是否复发，定期复查。患者定期复查需要两方面，首先是影像学复查，定期做头部核磁，安全的核磁，从形态上看肿瘤是否会复发；其次是检查激素水平的变化，如果患者激素水平很稳定，说明肿瘤治疗效果非常好，如果激素水平反复无常，此时要考虑是否有复发的现象，所以患者定期复查很重要，早期三个月、半年复查一次，如果患者较稳定，可以每隔一年复查一次。

脑动脉瘤手术成功率非常高，手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤，若患者出血量很大，病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗，如果患者出血造成脑组织损害，此时需要观察患者大脑的恢复情况，如果情况很重，病人的预后就很好，风险很高。如果病人状态很好，或者只是临近动脉瘤，患者没有出过血的现象，只是体检时发现动脉瘤的存在，此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗，还是采用更加先进的介入方法治疗，都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好，那么手术非常安全；如果患者出血导致脑子组织严重损伤，患者已经昏迷，情况非常不稳定的情况下，即使手术非常成功，患者也非常危险。

所谓伽玛刀肿瘤，它一定程度的控制作用，对肿瘤越小或者切除肿瘤以后，周边残余的较少的这种异常组织，它有很好的控制肿瘤再复发，或者减慢复发速度作用，但是任何事情都不能绝对，也确实是有伽玛刀治疗以后，脑瘤反而出现快速增长，但这不代表伽玛刀治疗的肿瘤。伽玛刀治疗是脑瘤在小的时候不愿意做手术或拒绝手术，或者脑瘤切除以后周边残余的部位需要做补充照射治疗的一种有效的方法之一。