小朋友膝盖疼的可能是小朋友生长发育过快、活动量大等生理性因素，也可能是由外伤等导致的病理性因素。1.生理性因素：生理性因素包括生长发育、活动量加大等，生理性因素一般无需处理，由于小朋友正处于快速生长发育期，若小朋友出现双膝关节疼痛的情况，应考虑为生长痛，也可能是小朋友在活动量过大时由于体内乳酸堆积，引起膝关节肌肉酸痛，诱发膝关节疼痛，一般休息后可自行缓解。2.病理性因素：由于外伤导致的膝关节疼痛时，由于局部炎症反应，膝盖可出现红、肿、热、痛等症状，建议及时去医院就诊，进行伤口的清创处理，必要时，可以行手术治疗，注意手卫生以及交叉感染的风险。如果出现小朋友膝盖疼的情况，建议及时去医院就诊，可以进行CT、抽血化验以及体格检查等，明确病因，积极配合医生治疗，定期复查。

膝关节置换呢其实是换了软骨面，咱们的膝关节是由股骨远端，胫骨近端，髌骨三块骨骼组成，换的时候就把这三个软骨面给换了，容易进入假体给换了，换其实是把软骨面都削了去，换上人工的，换的过程要切开做。做完之后病人能恢复一个很好的力线，然后像大家知道疼痛来源，就是来源于软骨这种磨损，等软骨没有了，他自己不是磨自己的关节了，它就不疼了，但是临床当中还会疼痛，就说十年之后的膝关节置换的满意率是72%，大家记住这个数据。就是我换完膝关节置换不是万事大吉了，十年之后满意率只有72%，剩下病人是不满意的，还会疼痛，所以膝关节置换只是一个治疗手段，是治疗手段。手术而且是以最终的治疗手段，没有一个替代的办法，咱们膝关节置换是最后迫不得已的，一个最后的一个办法，这个办法现在技术非常成熟了。膝关节置换最大的一个并发症就是感染，一旦感染我们经常说是，一个灾难性的后果，灾难性后果不但对医生而且对病人也是个灾难性的后果。曾经我就管过一个感染的病人，就是膝关节之后术后感染了非常痛苦，对病人痛苦，对医生来说也痛苦，要不停的换药，病人要高烧，你把假体取下来，半年之后再换一个假体，所以膝关节置换是一个，大家了解是一个治疗终末期膝关节骨性关炎的一个方法一个手段。

首先要解释一下膝关节内部的构成，膝关节内部有关节软骨，它是一个直接的摩擦界面，在关节内部关节囊的内侧分布着膝关节的滑囊，还有滑膜组织，正常的滑膜组织是会分泌一些滑液的，也称作关节液，滑膜分泌的关节液对关节有润滑、滋养软骨的作用。正常关节液分泌和吸收是平衡的。如果某种原因导致分泌过度增加，吸收减少，在关节腔内淤积就形成关节积液。关节积液有多有少，根据不同原因，可有滑膜炎、关节损伤及其它因素刺激。关节液分泌增加，吸收减少，在关节部位淤积后，可引起关节局部疼痛、感染性原因可引起红肿、甚至出现活动受限的症状。所以，临床应根据关节液的不同产生原因进行实验室检查，给予针对性的治疗。关节积液才能够尽快的治愈。

膝关节炎是一种慢性病，发病的初期可能有一些轻微的症状作为预警信号。这个时候如果患者能够抓紧时间进行治疗，病情就能获得很好的控制。膝关节有些症状，例如早期会出现膝关节的疼痛，这是膝关节炎的最基本症状。在疾病的早期多为轻度或者中度的间歇性疼痛，在活动的时候发生，休息后可以得到缓解。当疾病继续进展，这种疼痛由间歇性转为持续性，休息的时候没有办法获得缓解。另外膝关节炎可以出现膝关节的肿胀，这些肿胀多在初发生膝关节疼痛以后出现，严重时可影响人的日常生活，导致无法下蹲或者行走。膝关节炎还可以表现有膝关节的弹响。膝关节炎发展到后期，由于关节软骨的退化、剥落，会使得软骨下面的骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相碰撞，可以发出声响。最后膝关节炎表现为膝关节的活动受限。在早期可以表现为晨僵，一般活动后这种晨僵可以消失。当膝关节炎逐渐进展，病情比较严重以后，这种晨僵可能没有办法经过活动或者缓解，导致膝关节的运动功能受到损伤，使关节的活动范围缩小。

膝关节炎是随着年龄增长，所积累的劳损、退行性改变导致的骨性关节炎，当早期出现疼痛时，推荐使用消炎镇痛的药物，如非甾体药物和缓解疼痛膏药。当疼痛明显时，可配合舒筋活血的中成药或口服硫酸软骨素一类的药物，减少对关节软骨的磨损。