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儿童骨髓炎是如何引起的

发布时间:2018-09-2056686次播放

视频内容:

儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。
如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。

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骨髓炎怎么治疗
在急性骨髓炎早期,局部出现红肿热痛,要积极给予广谱抗生素进行输液,局部可以用药物外敷消肿止疼,配合中药,清热解毒,消肿止疼的药物内服和外用。如果骨髓炎已经化脓可以做穿刺引流术,将脓液从骨髓腔内吸引,引流防止炎症的扩散。在穿刺的同时,可以向骨髓腔内注入广谱抗生素。如果X片上显示骨髓炎已经有死骨了,手术的时候必须把死骨彻底取出。死骨周围炎性坏死组织彻底的刮除。可以局部用敏感抗生素局部进行填充封闭,或者敏感抗生素24小时彻底的灌洗。如果死骨比较大,取出以后空腔相对比较大,为消灭空腔可以做代替肌肉瓣充填空腔,增加感染部位的抵抗力减少复发的机会。如果炎症控制非常困难,严重影响病人的生活质量,甚至危及到病人的生命,偶尔情况下也可以做病变部位的截肢术。
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2020-04-10

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骨髓炎的病因
骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症性疾病。多数有血源性引起,也可以有骨折的开放性外伤或者手术感染等引起,感染最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见吸毒或者镰状细胞血症患者,或者严重的糖尿病,或者体质特别差的患者。而真菌和分枝杆菌等低度的细菌感染,病变往往局限于感染部位的局部,可以引起无痛性的慢性感染。病人身体抵抗力的下降是很重要的危险因素,患者包括消耗性的疾病,像恶性肿瘤放疗以后糖尿病血糖控制得不好,或者肾病透析以后等原因。患骨髓炎需及时的进行细菌培养及药敏试验,加强感染治疗,防止感染蔓延,严重时可能出现脓毒血症、感染性休克等并发症。一旦发生骨髓炎,应及时的至医院完善相关检查,明确发病原因,根据病情决定相关治疗方案,避免并发症的发生。
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2019-12-10

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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感,当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤,导致骨膜炎症性的病变,主要症状表现为局部疼痛,血管扩张、充血、水肿,患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力,后期可能会出现局部剧痛、肿胀,背部肌肉痉挛,按压的时候会有疼痛感。
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膝盖骨膜炎怎么治疗
膝盖骨膜炎一般可采取内服药物和中医的针灸、按摩、理疗等并行的方式。饮食上应该增加富含营养及蛋白质的摄入,忌食辛辣刺激的食物。膝盖骨膜炎发生的原因,主要是由于膝盖周围的肌肉附着于骨膜,当肌肉受到牵拉时,骨膜就会受到牵拉,导致局部血管扩张、充血、水肿,从而发生炎症。建议口服消炎止痛类的药物,如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊等。要注意减少运动量,活动量太多会加重病人的症状,不利于病情的恢复。可用膏药或者软膏对膝关节损伤部位应进行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同时注意休息,禁止剧烈运动。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动,再者早期使用抗菌素治疗,或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则,一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现,可以采取治疗措施包括:1、要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
儿童骨髓炎该如何治疗
儿童骨髓炎最重要是早期诊断、早期治疗,最有效方法就是使用抗菌素。如果早期发现,及时消炎。就是在没有导致严重后果时,把细菌杀灭,进行抗炎治疗,输入抗菌素,导致细菌被杀死后,就能及时就把病源消灭。如果发现较晚,可能后果较严重。一般对这个病的治疗需要在三天之内,超过一周效果就明显不好,三到五天很难说。总体来说就是尽可能早,在3天之内及时用上合适的抗菌素,及时给细菌消灭干净,后果较好。一旦超过一周,往往后果就不好,所以早诊断、早治疗很重要。
语音时长 01:20

2018-09-21

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儿童得了骨髓炎该怎么护理
儿童骨髓炎后,疼痛非常严重。所以一般都会固定某个姿势不动,经常会给患者做固定,比如做支具,或者打石膏,或做牵引,这些都是避免他疼痛加重的表现。所以护理时,尽量让他维持在某个姿势,最重要的是饮食上要加强营养,给他比较好的食物配比,高营养的东西。最重要的是及时的抗炎治疗。早期注意这些事情。晚期后到了慢性骨髓炎,往往骨骼会破坏,经常看到的就是,骨骼出现一种虫蚀样改变,全是各种各样的眼,骨骼非常不结实,非常容易骨折。这时候一旦出现骨折,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能导致骨不连接。所以这时候的护理非常重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让它别受力,别出现病性骨折。所以早期、晚期的护理不太一样。早期注意诊断治疗,局部制动,远期注意避免出现病理性骨折。
语音时长 01:46

2018-09-21

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儿童骨髓炎能否运动
儿童骨髓炎如果骨骼比较结实,疼痛比较轻,可以适当运动。如果有症状或者骨骼不结实,疼痛比较严重,要尽可能减少活动。儿童骨髓炎主要它是早期还是晚期。如果是早期,相对骨骼没有破坏,没有出现问题时,骨头比较结实,轻微的运动可以。但是这时候,患者其实疼痛比较严重,也不愿意活动。到了晚期可能不疼了,但是骨头不结实,骨头受到了破坏,这时候他就不能运动。所以会根据,X光片或者化验检查,看看他骨骼的结实程度。根据具体情况来判断。
语音时长 00:57

2018-09-21

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骨髓炎做什么检查
骨髓炎的检查,首先可以从患者局部来看,有没有出现红肿以及发烧的症状。另外,患者也要检查一些指标,比如白血球高不高,C反应蛋白以及血沉,这三项有关血液的检查比较敏感,也比较重要。对于骨髓炎这个疾病来讲,最重要的是要进行早期诊断。进行早期诊断的方法有两个,最常用的检查方法是核磁。核磁检查是现在比较普遍的一项检查,而且核磁检查没有后遗症,也不会出现合并症,对孩子和身体没有太多损伤。核磁能看到骨髓是否水肿,骨髓里边最早期的一些变化,所以最早期做核磁检查可以明确诊断。同位素扫描也可以,特殊的病例B超也可以。在没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以诊断方法很多,根据具体情况选用不同的方案。