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糖尿病肾病的分期

发布时间:2018-09-1356885次播放

视频内容:

对于糖尿病肾病,可以分为五期:
一期为肾小球高滤过,以及肾脏的肥大期。通常情况下,糖尿病肾病患者的这种初期的改变,与高血糖的水平一致,在进行血糖控制以后,患者的症状可以得到部分的缓解。
二期为正常白蛋白尿期,患者的GFR可以高出正常水平。一般情况下,肾脏病理的表现为GBM增厚,系膜区基质增多。
三期为早期的糖尿病肾病期,又可以称为持续微量白蛋白尿期,GFR开始下降到正常的水平。患者肾脏的病理,可以出现肾小球结节样病变,以及小动脉玻璃样变。
四期为临床糖尿病肾病期,通常在这个时期,病人可以出现持续性大量的白蛋白尿。
五期为终末期肾衰竭,GFR<10ml/min。尿蛋白量通常可以因为肾小球硬化,而出现减少的情况。一般来说,尿毒症的症状明显,需要进行透析治疗。

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糖尿病肾病治疗应遵循哪些原则
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因。为了延缓病情进展,提高患者的生活质量,其治疗原则应遵循积极控制三高症,延缓肾功能减退,定期体检三个方面。
中药治疗糖尿病肾病有特色
中药在治疗各种疾病方面都是很有疗效的,所以,很多人都比较青睐使用中药来治疗疾病。中药治疗糖尿病肾病也同样不例外,下面我们就来说说中药治疗糖尿病肾病都有哪些好处。
中医治疗糖尿病肾病有针对性
中医是我们祖国的传统医学,这种医疗技术虽然并不是那么容易见到效果,可以长时间服用的话,它的副作用也是很小的。而且效果也是不容忽视的。糖尿病肾病是我们生活中常见的疾病了,那么,糖尿病肾病的中医治疗有效吗?
预防糖尿病肾病的发生的要点
要摆脱糖尿病肾病带来的痛苦,人们日常生活中就要做好预防糖尿病肾病的工作。那大家对预防糖尿病肾病的方法了解吗?专家提醒,大家有必要多了解预防糖尿病肾病的知识。下面,就让专家们来为大家介绍下预防糖尿病肾病。1.预防糖尿病肾病要多饮水,保持每日饮水量和尿量在1500~2000ml左右。2.适当限制钾和蛋白质的摄入。
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糖尿病肾病和高血压肾病的区别
糖尿病容易合并高血压,当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时,需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。通常情况下两者有一些区别,糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好;常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的;另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此,如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为存在糖尿病肾病,这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗,出现肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析,所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状,有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病,实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的,并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿,泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立,我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现,有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病,我们一般在半年之内如果两次,尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常,就可以诊断糖尿病肾病。当然,糖尿病肾病的诊断,我们还要和其他的疾病进行鉴别,比如说合并高血压,合并其他肾病的患者,他出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致,需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之,仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病,需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
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2019-11-27

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糖尿病肾病的治疗方法
现在糖尿病是特别常见的,因为糖尿病引起的肾病也特别常见,所以出现了这种现象后,一定要选择合适的方法将其治疗。注意饮食,服用降糖药都可以有效的控制血糖,还可以缓解其病情,对病情的恢复和治疗都有很多的好处。
糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题
糖尿病肾病需要注意合理饮食控制总的热卡摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。糖尿病的饮食治疗,是糖尿病的最基础治疗方式,合理饮食控制总的热卡摄入是关键,在保证基本大卡的摄入的同时,突出解决蛋白的控制量,一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主。比如瘦肉、鸡蛋、牛奶,量在一天每公斤体重0.6g左右,透析的患者可以增加到1.2g每公斤体重左右。三大营养素,碳水化合物、脂肪、蛋白按照9:4:4的比例补充,合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,可以把在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入。在饮食中选择升糖指数低的食物,比如主食里面放荞麦面、凉皮等等。少油、少盐特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时,食用盐的量不能超太多,合理饮食杜绝营养不良的发生。糖尿病饮食、糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本,在此基础之上,注意蛋白质的摄入,保证优质蛋白的补充总热卡的摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
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2019-10-15

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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病指的是长期的高血糖没有得到有效的控制,身体的代谢功能紊乱,最终会损害到身体的小血管。糖尿病患者会引起肾小球内有结节性、弥漫性的硬化,造成患者肾脏肾功能衰竭,早期患者出现肾脏体积增大,病情进一步发展出现肾功能衰竭。
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糖尿病肾病该怎么分期
糖尿病肾病是根据疾病的临床表现进行分期,第一期是糖尿病初期时出现肾脏的损害,患者肾脏体积增大。第二期患者仍然没有蛋白尿,没有明显的肾功能的损害,第三期患者开始出现尿蛋白,第四期患者蛋白尿逐渐增多,第五期相当于尿毒症。
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糖尿病肾病分期
目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
糖尿病肾病有哪些危害
糖尿病是一种高发疾病,有相应的并发症。最主要的就是会出现视网膜病变,主要是由于糖尿病并发心血管疾病而导致。另外从肾脏来说,糖尿病肾病已经成为终末期肾病最主要的一个来源,所以糖尿病肾病的危害非常大。糖尿病是一个系统性疾病,损害多个系统,糖尿病肾病病人是多系统的损害。从肾脏角度看,可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常,可以出现心衰合并外周血管病变。糖尿病肾病目前是中国较常见,所以对糖尿病的病人,早期的控制血糖、控制血压、控制血脂、减少蛋白尿非常重要。
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2018-09-14

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