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肝血管瘤怎么检查

发布时间：2018-09-1364701次播放

视频内容：

对于肝血管瘤的诊断，通常在临床上，可以发现有相当一部分肝血管瘤患者来就诊的时候，进行彩超检查，考虑是肝血管瘤，可以仔细阅读一下报告。一般情况下，在患者的彩超报告里面，常常写的是有肝血管瘤的可能，或者是会在肝血管瘤后面加问号。也就是通过彩超检查，很难判别是否是肝血管瘤。不能明确对于肝血管瘤的诊断，只能是说它80％是肝血管瘤，或者90％可能是肝血管瘤，而不能百分之百准确地认为是肝血管瘤。
所以，如果临床上怀疑是肝血管瘤，患者就要进行增强ct检查，或者是增强核磁检查，来进一步明确是不是肝血管瘤。所以，单纯的彩超检查，不能明确是不是肝血管瘤。一定要注意，在临床上发现有一部分病人彩超诊断肝血管瘤，但并不是肝血管瘤，可能是肝脏的钙化灶，或者其它疾病。

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肝血管瘤的症状

肝血管瘤会出现胃的饱胀感，压迫到门静脉会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状，如果压迫胆道，则出现黄疸。比较特殊的表现一般称为KMS综合征，即Kasabach-Merritt综合征（卡梅综合征），肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常。肝血管瘤一般很少有症状，往往是在体检的时候，通过B超或者ct发现，只有肝血管瘤长到一定的程度和大小，例如肿瘤大于五厘米，引起肝被膜的紧张或者压迫到周围的器官，患者才会表现出症状。

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肝血管瘤检查方法

肝血管瘤检查可以先做血检查，对肿瘤标志物、甲胎蛋白、癌胚抗原等与肝癌进行鉴别。还可以进行超声的检查、ct的检查、核磁的检查，肝血管瘤在B超的检查的图像往往呈高回声，肝癌往往是低回声。而两者CT或者是核磁结果也不同，在ct上肝癌有快进快出的特点，即增强ct，有动脉期、静脉期和门脉期，肝癌在动脉期，造影剂会有增强，但是在门静脉期或延迟期，造影剂会迅速消失，而肝血管瘤典型的特点在ct上是动脉期造影剂会有重影，在静脉期和延迟期重影会加剧。ct和核磁各有优缺点，二者相互补充。成像原理也有区别，ct是通过X线的射线形成图像然后集成；核磁是根据人体细胞的磁场不同，形成的影像，核磁没有射线，ct对人会有一定的射线。

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肝血管瘤要注意什么

通常情况下，可以认为肝血管瘤的形成，与先天的发育异常有关系。也就是说，先天的因素是引起肝血管瘤最主要的原因。但是，后天的因素，对于肝血管瘤的形成，可能也会有一定的促进作用。因此，肝血管瘤的患者，在日常生活中，要注意以下几个方面：第一，患者应该避免喝酒，避免高脂饮食，以减轻肝脏的负担；第二，患者要注意尽量进食品种多样、营养丰富以及容易消化的食物。例如，患者可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果；第三，患者要注意保持好心情，避免暴怒，要注意尽量保持平和的心态；第四，患者平常要注意多饮水，注意补充水分，促进身体的新陈代谢，以加速有毒的物质排出体外，从而起到保护肝脏的作用；第五，患者要注意作息时间，要避免过度的劳累，避免熬夜等不良的生活习惯。

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肝血管瘤有什么危害

肝血管瘤是肝脏最为常见的一种良性肿瘤。当它的体积比较小的时候，不会对人体产生任何的影响，患者也不会产生任何的不适症状，几乎不会对人体产生明显的危害。但是，也可以有很小的一部分患者，肝血管瘤可以随着时间慢慢的生长，每年可以生长0.5公分，甚至是可以生长1公分。血管瘤在逐渐生长的过程当中，就可以挤压到患者正常的肝脏，甚至可以从外形性的生长，挤压到周围的空腔脏器，使患者产生相应的症状，从而可以产生一定的危害。在这个时候，就需要积极地进行处理和治疗。所以，当肝血管瘤的体积比较小的时候，可以观察等待。但是，当血管瘤的体积比较大的时候，侵犯到正常的肝脏，或对于外周的脏器产生压迫作用，产生危害时，就需要进行积极的处理。

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肝血管瘤射频消融治疗后需要复查吗

肝血管瘤射频消融治疗后，疗效非常安全可靠，而且可重复性强。一般情况下，射频消融治疗一个月以后，需要进行复查，患者要进行腹部的增强ct检查，或者是腹部增强核磁检查，来评估射频消融有没有实现完全消融、是不是根治。通常情况下，患有肝血管瘤的病人，如果在复查的时候，发现瘤体边缘稍微有一点点残留，可以通过术后再延长随访的时间，比如三个月、六个月的随访，看它瘤体有没有出现变小的情况；如果瘤体是有一点点残留，瘤体还在继续的萎缩或者是变小，那就没有必要再进行重复的射频消融治疗；而如果在患者复查的过程当中，发现瘤体还在逐渐的增大，而且残留的范围比较大，在这种情况下，肝血管瘤患者可能就还需要进行重复的射频消融治疗。

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