总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。

药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。

药物性肝损伤严重会导致药物性肝功能衰竭问题。药物性肝损伤它的危害可轻可重，明确诊断了药物性肝损伤，清楚是用了什么样的药物，是保健品也好，是一些中草药调理身体也好，也有患者是染发剂这些药物，皮肤科的一些用药也会出现药物性损伤。绝大部分患者只把这些特殊的药物停用后，再用上一些简单的保肝药，大多数都可以恢复了。基本上不给患者留下慢性肝功能损伤的问题。有一些药物性肝损伤是可以给患者带来严重的身体损害的，甚至于是致命性的。因为每一个患者的个体差异是不同的，对于药物的敏感度、反应性也都是不一样的。现在给患者强调的，如果当选择用药时，一个是它的成分是明确的，再有在不知道具体情况的情况下，不要乱用药。

肝损伤能否治好，主要看肝损伤的程度和持续时间。肝损伤原因常见的有肝炎、肝脓肿、胆道梗阻等。肝炎常见的种类有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、自身免疫性肝病等。一般短期的或者轻度的肝炎，经过肝脏的修复，大部分都是能治好的，比如甲型、戊型肝炎，属于是自限性疾病。丙肝通过抗病毒治疗多数也能治愈。酒精肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤通过对因治疗多数也能治愈。而慢性乙型肝炎、自身免疫性肝炎往往不能治愈，只能控制病情进展。中毒性肝损伤，引起大部分的肝脏坏死的时候，有些肝损坏是难以恢复到损坏之前的状态。肝脓肿通过积极抗感染、介入、手术等治疗，一般会治好。胆源性、梗阻性引起的肝损伤，一旦及时的解除梗阻的原因之后，一般转氨酶会慢慢恢复正常，基本上肝功能也能恢复到正常水平。

肝郁气滞的典型症状有情志抑郁，胸闷或少腹胀满窜痛，情志抑郁或易怒、善太息，或见咽部异物感，或颈部的瘿瘤，或肋下肿块。妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经，舌苔薄白，脉弦的症候。肝郁气滞又称作肝气郁结症。多因情志不遂或突然受到精神的刺激，或因病邪侵扰，导致肝气失于疏泄、条达所致。在现代医学中很多疾病，如急性肝炎、慢性肝炎、中期肝硬化、脂肪肝、急性的胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等病，都可以因肝郁气滞导致胁痛腹痛。