治疗儿童抑郁症的药物，一般不是叫依赖性，但是有的可能会出现耐药，就是不敏感了，这不叫依赖，叫耐药。因为小儿抑郁症的发生，主要是由于中枢神经系统的神经递质发生了紊乱所导致的，当然这种紊乱往往是在受到某种刺激、某种外部环境的变化，外部环境的影响所导致的。所以，小儿抑郁症的药物，有的吃一段时间就不太管用了，取决于可能发生耐药的表现，而不是出现了依赖性。不是必须得吃这种药，而是需要换药，因为出现了耐药性，而不是依赖性。

通常来讲女性较男性更易患抑郁症。受体内激素的影响，女性体内雌激素较多，容易感到压力，促进抑郁症的发生。女性受生理期的影响，会发生月经紊乱等问题，怀孕和生育等生理过程，激素水平也会发生变化。加上随着年龄的增长，会发生更年期的表现，更容易引起心情烦躁、情绪不稳定，增加抑郁症的发生率。女性体内的五羟色胺等水平比男性低，会加大患抑郁症的风险。由于社会竞争力越来越激烈，女性的心理压力也越来越大；在相同的压力下，女性的承受能力不如男性，因此女性比男性更容易患抑郁症。

没有及时治疗抑郁症，有可能出现情绪消极的现象。患者初期出现抑郁症可能没有明显症状，随着病情加重，患者可能会出现压抑、悲观等状态，有的严重患者还会有抑郁性木僵状态。患者会认为所有事情都不在意，还会有强烈的厌世情绪。抑郁症没有及时治疗还会影响患者的正常社交能力，患者难以集中思维或者集中精力，即使小的决定都无法判断。患者还会出现反应变慢、说话少，会让患者的人际交往变得困难。如果没有及时治疗抑郁症，还会导致患者的心理备受折磨，患者会不断责备自己，越陷越深无法自拔。

抑郁症想要控制不复发，需进行维持治疗，预防复发。抑郁症急性期治疗时间为6～8周、巩固期治疗12周、维持期治疗6～12个月。对抑郁障碍患者追踪10年研究发现，75%～80%患者多次复发。有报道抑郁障碍第一次抑郁发作后，复发几率为50%，第2次为75%，第3次非常高。若第一次发作且经药物治疗临床缓解的，药物的维持治疗时间多数为6个月到1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次发作，应长期维持治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量应与治疗剂量相同，或可略低于治疗剂量，但应定期随访观察，心理治疗和社会支持系统对预防本病复发，也有非常重要作用。从临床经验来看，患者有好的个性，疗效好预后好。个性不良，预后不好易复发，因此，性格完善，促进自我成长。家属和患者都要注意的，完善性格，是预防复发最重要一环。提高心理素质，提高应对挫折、压力的能力，健全个性，培养爱好，适度宣泄压力，劳逸结合，多做有益于身心健康的活动。能意识到自己的不足，并加以完善，以便更好的适应环境和社会。做到“闻过则喜”、“有则改之，无则加勉”，提高的“胆商”：独立、自主意识、自信、大胆；“逆商”：应对压力、困难、承受挫折与批评的能力；“情商”：人际交往、情感的培养；“德商”：尊重、宽容、诚实、礼貌等道德品质的培养；“智商”：逻辑思维、学习兴趣的培养。

重度抑郁症，首先选择的还是抗抑郁药，抗抑郁药当中，目前来看，效果比较好的是双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂。研究发现，抑郁症患者大脑里面负责情绪传递的五羟色胺能神经、去甲肾上腺素能神经和多巴胺能神经的功能下降了。所以抗抑郁药的原理就是增加大脑里面五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺能神经的功能，其中最重要和最主要的是五羟色胺能神经。常用的疗效比较好的药物，我个人比较喜欢用的就是双通道的五羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂，包括度洛西汀、文拉法辛和米那普仑，我个人使用度洛西汀和米那普仑比较多。另外，五羟色胺再摄取抑制剂也是临床当中较为常见的，其中效果比较好的有艾司西酞普兰、帕罗西汀和舍曲林。这三个药物的抗抑郁作用比较突出和明显。此外还有褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀，还有特异的五羟色胺能抗抑郁药，米氮平，还有老药，三环类的抗抑郁药，氯米帕明，阿米替林，效果也是可以的，但是它的不良反应可能会重一些，临床使用，没有前面说的药物更加常用。除此以外，给大家还要介绍一种情感稳定剂，比如说奥氮平、喹硫平、阿立哌唑，这些药物既能够治疗精神分裂症也能够治疗双相情感障碍，也能够治疗抑郁和焦虑，把它称之为情感稳定剂。其中我个人的临床经验觉得奥氮平在重度抑郁症的患者使用了以后，对缓解他的抑郁症状比较有效，也是一个我个人的临床经验。所以，当大家看到医生给大家开具了奥氮平、喹硫平，这些治疗精神分裂症的药物来治疗抑郁症，患者不要感到疑惑，因为它确实能够治疗重度抑郁症患者，而且效果不错。