痛风是由于长期尿酸增高，尿酸形成结晶引起的一种急性关节炎，尿酸增高可以由于尿酸生成过多，或尿酸排泄减少所致，也可以既有生成过多，也有排泄减少两者共同所致。生成过多由两方面决定：第一是外源性的，也就是食用含嘌呤高的食物，比如说肉，特别是动物的内脏、海鲜类食物，这方面我们可以自行控制，比如说少吃这些食物。第二是内源性的，是身体代谢过程中所产生的，这个是体质决定的，一般不容易改变。尿酸的排泄主要是通过肾脏，排泄能力基本上也是先天性决定的，每个人和每个人都不太一样，但是后天也可以产生影响。比如说肾功能不好，或者说吃某些药物，比如说利尿药，都可以减少尿酸的排泄。有的患者问“痛风可以喝白酒吗？”答案是否定的。酒类不仅含有一定的嘌呤成分，嘌呤可以生成尿酸，而且尤其是啤酒和白酒，饮用后可以产生乳酸，乳酸就可以和尿酸产生竞争，使尿酸从肾脏内排出减少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短时期内升高，诱发痛风的急性关节炎的发作。

对于痛风的时候吃什么食物好，其实并没有特别明确的规定。通常认为一些碱性的食物对于减少尿酸盐在肾脏上的沉积有用处。碱性的食物包括水果和蔬菜类的食物，但是它对痛风的治疗作用非常小。如果定期的吃一些小苏达（碳酸氢钠），其实有一定的帮助，但是它们对于尿酸的水平并没有特别明显的作用，只是可以减少尿酸盐在肾脏上的沉积，防止发生肾结石。痛风对于饮食的禁忌还是比较多，因为痛风主要是因为尿酸的升高引起，所以要少吃一些嘌呤高的食物，因为嘌呤在体内可以转化成尿酸。高嘌呤的食物有海鲜类、牛羊肉，尤其是肉汤，还有豆制品，不管是豆腐、豆浆、豆腐脑，其实嘌呤都相对比较高。另外还有酒类，不管是红酒、白酒还是啤酒，其实嘌呤的含量都比较高，而且它可以防止抑制体内尿酸的正常代谢，所以上述的这些食物最好都少吃。痛风的患者在饮食上还是要做一些注意，避免嘌呤的突然升高，导致痛风的发作。

痛风是跟人的生活方式、生活习惯有很大关系的疾病，所以在日常生活中的一些注意事项，可能会预防痛风的发生，主要是从饮食方面注意。首先，痛风的患者要少吃一些牛羊肉、动物内脏，还有喝肉汤，尤其是涮羊肉这类的饮食，还有海鲜类、酒类都要避免食用或少食用。另外，豆制品含嘌呤较高，尽量少吃，这是在饮食方面的注意事项。痛风不光和饮食相关，还跟局部的损伤有关。其实剧烈的运动就可能会经常导致局部的微损伤，这种微损伤就有可能会导致局部沉积的尿酸盐突然结晶，会崩裂，这时就会诱发局部的炎症。另外，还跟局部的温度降低有关，因为尿酸盐在不同的温度里，溶解度不一样，特别冷的时候溶解度会突然下降，如在晚上睡觉时没盖被子或者吹空调了，关节局部的温度一下降，尿酸盐就会突然析出，在这个时候就会诱发痛风。所以痛风的患者一定要在饮食、生活方式、保暖、运动方面都要特别小心，避免痛风的发生。

首先这两个概念是完全不同的。痛风是由于高嘌呤饮食引起来的关节疼痛发作，而风湿是包括一大类疾病，这里面可能谈的是风湿性关节炎，或者是其他受风着凉引起来的关节炎，而不是指的其他的风湿病。风湿病包括了很多的疾病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，老百姓所谈到的风湿主要是指关节疼痛，包括膝关节、髋关节、腕关节、手关节等等大关节疼痛。当然风湿和痛风两个发作的表现是不一样的。风湿性关节炎的发作主要是大关节，而且是游走性的。这两个礼拜左边膝关节，下两个礼拜右边膝关节疼，而且疼痛来讲可以表现为红肿热疼。而痛风的发作是一种急性的，以夜间发作为主，主要表现为大拇指是最多见的，其他的拇指也可以见到，这两个发作临床表现、发作的时间是不同的。此外实验室检查也是不同的，痛风的患者血里面尿酸是升高的，而风湿性关节的病人的血沉是快的，抗链O是高的，而且有些病人是有上呼吸道感染的病史，会有咽炎、扁桃腺炎的发作的病史，检查起来血沉、C反应蛋白是可以增快的。当然如果是其他病引起来的关节疼痛，包括类风湿关节炎，或者是强直性脊柱炎，或者其他的反应关节炎，它会有不同的表现。所以出现了关节的疼痛以后，要鉴别到底是痛风的发作，还是风湿性关节炎。因为临床上常常有些医生或者小的医院把这两种病混淆，痛风误诊为风湿，风湿误诊为痛风，所以这两种病要进行一个早期的鉴别，鉴别以后才能更好的规范治疗。

痛风是一种高嘌呤引起来的关节急性发作，主要表现在大脚趾关节。对于检查来讲，一个是血液的检查，包括血沉、C反应蛋白这两个炎症指标。当痛风发作的时候，这两个指标是高的，甚至到几十，甚至上百。还有一点是血里面尿酸的水平，血尿酸水平是高的。当然在某些情况下，尿酸不一定高。另外一个就看它的临床表现，这个根据医生肉眼来观察，它的表现跟其它关节疼痛表现，比如扭伤、外伤以及类风湿的疼痛不一样，关节肿胀不一样。除此之外可以做B超的检查。B超在关节疼痛的部位可以发现尿酸盐的结晶，还有一种CT的检查，CT可以发现尿酸的一个沉积。还有一些严重的情况下，痛风发作以后可以做穿刺，穿刺以后在显微镜底下可以发现尿酸盐的结晶，这种结晶是一种比较特异性的。所以当出现了关节疼痛的症状以后，要及时的去就诊，来做一些检查，B超穿刺、血液检查等等，来尽早的确定诊断。如果是痛风，根据痛风的诊断标准来进行治疗，服用一些止疼的药物，促进尿酸排泄的药物，减少它的发作。当疼痛发作的时候治疗，要尽量的减少活动，服用一些消炎止疼的药物。