小儿斜视不是都需要手术的，只是有一部分，而且是少部分需要手术，大多数孩子的斜视都能够通过一些物理的疗法，还有一些训练就可以使斜视给解决了，比如通过遮盖疗法是一个治疗的主要的手段。只有一小部分，经过这些物理的治疗方法仍然不能够使眼位恢复正常的话，才去考虑进行手术的治疗，而且这种手术的治疗，必须得经过小儿眼科的医生来进行系统的评估。这个评估专业化程度都是非常高的，各种肌肉的长度，各种肌肉的详细治疗方案来进行设定手术方案才可以，专业化还是非常高的，所以小孩的斜视不一定非得做手术，只是一部分需要进行手术治疗。

儿童斜视肯定大多数都是能治愈的，这是没有什么疑问的。因为小儿斜视的发生率还是很高的，而且小孩斜视，还是导致小孩弱视常见的原因。大多数小孩的斜视，都是可以通过物理手段，比如遮盖疗法等，或者通过训练就能够达到治愈的目的。而有的斜视得需要进行手术，得把眼肌调整过来，才能够进行治疗，眼位恢复正常。而且斜视千万不要认为就是斜楞眼，不用管，这是不行的。除了能恢复眼位、改善外观形态，外观能好看之外，还具有对视觉的形成、视网膜的发育等，都有非常重要的作用。所以，小孩的斜视必须得经过正规的，而且检查都非常专业化，必须得经过专业的小孩眼科医生，进行综合的判断处理。但是，大多数小孩的斜视，都是可以治愈的。

儿童患者出现斜视，积极治疗是可以治愈的，斜视的类型不同治疗的方法也是不一样的。例如对于高度远视引起的调节性内斜视，以及高度近视造成的调节性外斜视，应该通过充分的散瞳检查，确定准确的曲光不正，也就是近视及远视度数。随后验光配眼镜矫正屈光不正，通常斜视症状就可以自行消除了。对于先天发育异常引起的非调节性斜视，则只能通过手术的方式进行矫正与治疗。手术会调整眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小，从而使双眼的位置关系恢复正常，双眼的视线方向恢复平行。对于眼部外伤引起的麻痹性斜视，早期可以通过口服神经营养药物，例如甲钴胺片等来促进其恢复。如果药物保守治疗恢复不了，也需要通过手术治疗。

儿童斜视患者通常是越早手术效果越好的。因为越早通过手术矫正斜视，越有利于儿童双眼高级视功能的建立，也就是同时视，融合视，立体视等发育，但是也有一些特殊情况，对于合并有弱视的斜视儿童，一般需要先通过弱视训练提升患儿弱视眼的视力，等到双眼的视力发育平衡后，再进行斜视手术进行矫正，通常可以降低手术后复发的几率。如果过早进行手术，手术后比较容易出现斜视的复发。此外，对于间歇性斜视一般不会引起弱视，也不容易影响双眼高级视功能的发育，所以可以适当的放宽手术的年龄，等到孩子大一些再进行手术，就可以在局麻下进行手术，降低手术的风险，并且减少花费。

孩子出现了斜视，主要有调节性斜视和非调节性斜视两种类型，形成的原因是不同的。调节性斜视主要是由于屈光不正引起的，例如近视有可能造成调节性外斜视，而远视有可能造成调节性内斜视。这是因为患者眼睛在进行调节时，会同时诱发辐辏反射，也就是当患者看远处的物体时，双眼的视线方向是平行的，而看近处的物体动用调节功能时，双眼会汇聚，才能够使双眼视线的焦点聚焦在物体上。有屈光不正的患者会导致调节与集合的功能不协调引起斜视，可以通过佩戴眼镜矫正屈光不正，从而消除斜视。非调节性斜视则一般是由于先天发育异常引起的，患者控制眼外肌运动的神经发育不完善，无法协调的控制双眼的运动就会表现出斜视，一般需要通过手术矫正。