老年性阴道炎最主要的原因是因为绝经以后体内的雌激素水平降低，而导致的局部的干涩、灼痛、不适。根治的方法就只能是提高局部的雌激素水平，使它的局部的阴道黏膜在雌激素的刺激下，尽量的能恢复到正常的状态。因为老年性阴道炎是因为体内的雌激素水平降低而导致的，这是一个正常的自然的生理现象。所谓的根治就是提高局部的雌激素水平。一般来讲，短期内提高局部的雌激素水平，效果是很好的。但是因为老年人她不可能连续应用雌激素几十年，所以当患者逐渐适应了阴道局部萎缩的状态，也无需进行特别的治疗。只要患者没有那些干涩、不适等不舒服的感觉，我们就可以不用药。当患者出现了这些症状，或者是出现了性交痛等，可以局部在短时间内用一些雌激素进行治疗。所以老年性阴道炎，它最本质的原因是因为雌激素降低造成的，所以就不存在一个根治的问题。因为只有把雌激素水平提高，才能治愈老年性阴道炎。但是这是一种正常的生理现象，人老了以后雌激素水平就自然会降低了。所以老年性阴道炎不存在一个能否根治的问题。出现症状，可以对症处理，短时间内可以局部用一些雌激素，但是当患者能够适应了低雌激素水平的状态的时候，也没有必要长期应用雌激素。

所谓老年性阴道炎，其实现在已经不再把它称为老年性阴道炎了，而称为萎缩性阴道炎。它的主要原因是因为体内雌激素的下降、雌激素减少，而造成阴道黏膜抵抗力的下降，引起的阴道分泌物的增多，阴道黏膜的充血，甚至有点状得出血。在临床上，如果我们见到一个绝经后阴道分泌物偏多，甚至有阴道少量出血的老年女性的时候，虽然我们可能会给她做一个老年性阴道炎的诊断，但是我们这时候一定要考虑，如果老年女性她有阴道的少量的点滴得出血，它会不会合并有宫颈的病变，或者子宫内膜的病变，这时候除了要治疗老年性阴道炎之外，我们一定要给女性做一个宫颈分泌物的检查，做一个宫颈癌的筛查，同时做一个经阴道的超声，我们只有除外了子宫内膜的病变，除外了宫颈的病变，才会考虑它的这些症状，是由老年性阴道炎而引起的。另外老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，它的治疗并不只是口服抗生素，而要找到它的病因，根据它的病因来用药。这时候我们刚才说它主要是因为雌激素低落引起的，所以我们会局部应用一点含有雌激素的药物或者软膏，当然用的时候就一定要问清老年朋友她是否有一些禁用的情况，比如有没有得过乳腺癌、有没有乳腺明显的增生，或者卵巢不明的肿物，或者有没有子宫内膜的病变等等。如果这位老年的女性她曾经得过乳腺的肿瘤或者子宫内膜的病变，或者是卵巢的一些肿瘤，我们应用含雌激素的这种软膏或者药物的时候是要慎重的，要避免因为药物诱发肿瘤，同时也一定要明确排除是由于肿瘤引起的症状，才能够按照老年阴道炎来治疗。

老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎，主要的原因是由于体内雌激素的低落，从而引起的阴道黏膜萎缩，抵抗力的下降造成的，受到各种外界因素，包括物理性的因素，或者病毒、细菌、微生物的感染，而引起的分泌物的增多、黏膜的充血、严重的出血等等的症状。老年性阴道炎主要是绝经之后相关的阴道炎。由于医源性的因素，而将附件切除，或者比如有乳腺的疾病、乳腺的肿瘤，需要用抑制卵巢的药物，也会将体内的雌激素降到非常低落的状态，或者有子宫内膜异位症的病人，需要打抑制体内雌激素的针，也会造成体内雌激素的低落。总之老年性阴道炎病因主要是雌激素水平的低落，可以是生理性的因素，比如绝经；也是病理性的因素，比如由于得了病而切除了卵巢，由于用药而需要抑制雌激素的水平，所以病因是雌激素的低落，老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎治疗时，除了用消炎的药物，一定要用到能够缓解症状根治病因的，添加雌激素的软膏，或者含有雌激素药物的药片。用药的时候，要问清病人是否有应用雌激素软膏的禁忌症，如果有雌激素软膏的使用禁忌，要选用替代的方法。总之老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，一定要考虑到发病的原因，给予相对应的、合理的用药选择。

老年性阴道炎选用局部的雌激素软膏或者含有雌激素的阴道的片剂和栓剂进行治疗。老年性阴道炎称为萎缩性阴道炎，见于绝经后的女性，原因是体内雌激素的下降、低落，造成阴道黏膜上皮的薄弱。受外界物理性的刺激，比如同房或者受一些微生物的感染、细菌、微生物、滴虫等等，都可能会引起老年性阴道炎的症状。治疗要根据患者绝经的原因，自然绝经如果没有应用雌激素的禁忌症，建议病人选用局部的雌激素软膏或者含有雌激素的一些阴道的片剂和栓剂。但是有一些女性朋友得萎缩性阴道炎是由于全身的状态，比如乳腺癌的病人，需要用一些药物使体内的雌激素降到最低。还有一些年轻的育龄期的女性，因为得了子宫内膜异位症，而应用JNHA的药物，这个药物它的作用原理就是需要降低体内的雌激素，如果是这种异源性的因素而说，如果选用含有雌激素的软膏或者是片剂，一定要考虑到病人的这种疾病的状态。对于子宫内膜异位症的病人，可以选用含雌激素的软膏或者药物的，但是乳腺癌的病人如果同时有萎缩性阴道炎，用含有雌激素软膏的药物要慎重，要和乳腺科的医生共同商讨，慎用这些含有雌激素软膏的药物。对于正常绝经老年女性来说，适当的应用含有雌激素软膏的药物，或者对于反复发作的老年性阴道炎的女性来说，可以选择一个低剂量的雌激素软膏长期的维持治疗，这样能够避免反复的发作。

老年性阴道炎因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内的ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵，引发炎症。常见于绝经后的老年妇女，主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、烧灼感等等。妇科检查的时候可见到阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮薄，病变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅的溃疡，溃疡面可以对侧黏连。检查时黏连可因分开而引起出血，或者有血性的分泌物。临床上治疗原则一般是补充雌激素，增强阴道的抵抗力，抑制细菌生长，慢慢调理缓解临床症状，治愈炎症。