胃癌可以导致便血。胃癌出血的主要原因可能会是肿瘤破坏血管后而导致消化道出血，可以表现为呕血、黑便等情况。胃癌主要还是需要采取胃镜检查来证实疾病，如果患者出现黑便，而且严重持续数天，则需要考虑是重度贫血，需要做个血常规检查。