原庆
首都医科大学附属北京中医医院
主任医师
石墨尘肺的发病机制是大量石墨粉尘进入呼吸性支气管和肺泡时，由于巨噬细胞未能及时将石墨粉尘吞噬，致使大量石墨粉尘滞留在呼吸性支气管和肺泡里，加上部分含尘巨噬细胞穿过肺泡壁进入肺间质、呼吸性支气管和小血管的周围，形成石墨粉尘细胞灶。石墨损伤巨噬细胞后，可释放白细胞介素、肿瘤坏死因子、纤维蛋白、转变生长因子等各种介子。这些因子参于刺激成纤维细胞增生，或网织纤维及胶原纤维的合成。石墨作用于肺泡I型上皮细胞，使其变性肿胀、崩解脱落，当肺泡II型细胞不能及时修复时，基底膜就受损松解，暴露间质，激活成纤维细胞增生。石墨引起巨噬细胞损伤及功能改变，启动免疫系统，形成抗体复合物沉积在网状纤维上，形成矽结节透明样物质，最后就导致患石墨尘肺病。
