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为什么脑梗塞会引起血压上升

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为什么脑梗塞会引起血压上升

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
脑梗塞引起血压上升,多见于面积脑梗塞急性期,是由于患者发生脑细胞水肿,引起高颅压而导致,所以首先要降颅压治疗,常用的药物有甘露醇、甘油果糖和速尿。颅内压降低后患者的血压可能会下降,所以在发病时间24小时之内,如果收缩压大于180毫米汞柱,舒张压大于110毫米汞柱时,可以采用缓和的降压药物,谨慎降血压治疗。如果患者的收缩压小于180毫米汞柱,舒张压小于110毫米汞柱,不建议降血压治疗,以降颅压治疗为主。如果发病时间超过24小时,可以进行降血压治疗,尽量使血压控制在平时的水平,或者是略高于平时的水平。

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脑梗塞不属于细胞感染,是一种急性缺血性脑血管疾病。是由于各种原因引起脑部血液供应障碍,从而引起脑组织缺血性坏死和软化,可以出现不同的症状和体征,主要取决于病变累及的血管,以及梗塞灶的部位和梗塞灶的大小。一般多发生于中老年人常见的病因,包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症、脑动脉粥样硬化;也可能是由于心脏疾病引起,一般见于心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤以及严重心律失常和冠心病等。如果是老年人血压过低,严重低血容量也容易发生;如果患者有严重血管狭窄,也容易引起;也可能是由于患者长期抽烟、饮酒,引起动脉内膜受损,导致动脉粥样硬化,也容易发生;患者如果体型肥胖式,发病率也较高。

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