卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
看黄疸的出现和消退时间,如果是生理性黄疸,在孩子两三天以后才开始出现,母乳性黄疸出生之后一周才开始出现。一般七天开始消退,两周左右大部分黄疸消退干净,有一些母乳性黄疸消退的时间稍微晚一些,一个月左右也有可能。但是病理性的黄疸不一样,出现的时间非常早,而且生理后一两天内就会出现迅速加重。一旦出现迅速加重,消退经常比较晚,有的时候两到三周一个月都消退不了,或者逐渐消退以后又反跳加重了,也是病理性黄疸的特点。二、看黄疸的程度和黄疸的颜色,生理性黄疸孩子的皮肤是浅浅的黄色或是浅柠檬黄色,巩膜轻度有一点黄染,但是黄染一般局限在面部、躯干部、一般不过膝不过肘。大便颜色是黄色的,小便不会把尿布染的很黄,即使有些黄用洗衣粉洗之后可以恢复原来的原色。病理性黄疸的皮肤颜色黄的比较深,往往呈橘黄色或者金黄色,而且黄疸会过膝过肘,有时手心脚心都是黄的。病理性黄疸的孩子巩膜颜色黄得非常重,小便的尿黄会染尿布,用洗衣粉洗完后还是很黄很难洗掉,有时大便颜色发白呈陶土便。三、看孩子有没有病史,一般孩子在妈妈肚子里面的时候,妈妈没有特殊的疾病,孩子没有出生之后窒息、严重的感染,不是早产低出生体重,没有什么特殊的病史,出现黄疸往往是生理性黄疸。