戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
眼压升高主要是有两方面的原因:第一方面,由于房水的流通通道受到限制,流通通道的阻塞或者狭窄会引起房水的流通不畅,流通不畅就会引起眼压持续的升高。第二方面,存在小梁网的障碍,引起房水的滤过下降,滤过能力的下降不是流通通道阻塞造成的,而是自身调节能力的下降。这两种情况都会引起房水在眼内蓄积,达到对眼压的升高程度,前者称为闭角型的青光眼,后者就是开角型的青光眼。一般闭角型的青光眼,它的治疗原则是重新建立房水的流通通道,比如打激光,做滤过手术或者放置引流阀。开角型青光眼的治疗原则主要以提高滤过的能力,使用药物为主,先使用单一类的药物提高滤过的能力,如果单一药不行,可以联合两种药物或者三种药物进行治疗。