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张力性气胸的急救措施

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张力性气胸的急救措施

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
我们知道张力性气胸是一个必须要处理的紧急情况,因为它会危及到患者的生命,不管是对肺的大部分的压缩及对心脏的挤压,都会危及患者生命。所以张力性气胸的急救措施,最主要的一条就是不管用什么方法把患侧胸膜腔内的气体及早排出来,甚至可以看到用专门的粗的针头,甚至用钢笔或者铅笔芯直接插入到患者的胸膜腔,把胸膜腔内的高压气体排出来,然后肺能够膨胀起来,这是最重要的地方。当然,做了急救措施之后,要尽可能做消毒,如果医院里面有条件的话,当然是用消毒好的粗针头扎入到患者的胸膜腔内,将气体排出来,让患者肺膨胀起来,让心脏能恢复到正常的跳动的位置,让血管能够充分的舒张,这才是最重要的。所以张力性气胸的急救措施最主要是把气体的压力减低,让呼吸和循环都恢复到正常的状态上来。

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肺气肿喘不上气说明处于急性发作期,需要及时住院治疗。首先,要及时给予低流量吸氧改善缺氧或低氧血症,以及呼吸困难的症状。再就是及时使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂或吸入孟鲁司特、特布他林等。同时要给予氨茶碱或多索茶碱,平喘效果比较好,有利于缓解胸闷、气短症状。另外,要给予广谱抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛或左氧氟沙星控制感染。如果痰多可以使用祛痰药物治疗,如氨溴索、溴己新等。总之,肺气肿喘不上气,主要是控制感染对症治疗。

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