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心力衰竭为什么有两种分级方法

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心力衰竭为什么有两种分级方法

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
我们平时常用的心功能分级,我们1982年9月心功能分级分为1、2、3、4级。1级新功能就是我们正常的一个心功能,2级心功能的话,就是值得我们在一般活动下,活动受限都是考虑二级。在3级的话就是稍微活动一下就受限的情况下,就是三级。在休息状态下出现一个心累、气粗、呼吸困难的症状,就是心功能4级。另外还有一个心功能分级,叫六分钟步行法,也可以判断心功能的状态,如果我们的步行距离小于150米,就是重度的心功能不全。在150到450之间,就是中度的心功能不全。另外我们还有一种分级办法,对心肌梗塞的患者Killip(是用于在AMI(急性心梗)所致的心力衰竭的临床分级)分级,这种分级方案还是属于急性左心、急性心力衰竭的患者。

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老人如果出现心力衰竭,要及时地到医院给予规范的治疗,主要措施包括如下:一、平时要低盐饮食,一次进食不要过多,饮食要清淡一些不要太油腻和辛辣。二、平时适当的运动,避免过度运动以及疲劳熬夜,长期保持稳定的情绪。三、给予减轻心衰症状的药物,如利尿剂,有些患者还要给予增强心肌收缩力的药物,如洋地黄类强心药。四、给予改善心衰预后的药物,如β受体阻滞剂、RAAS抑制剂等。五、长期规范的治疗引起心力衰竭的基本病因,如高血压的患者控制血压,糖尿病的患者保持血糖稳定。

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