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右循环束支完全阻滞附心绞痛病症如何治疗

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右循环束支完全阻滞附心绞痛病症如何治疗

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
看像是心绞痛的症状,当然可能会是由于右束支传导阻滞引来的,但是主要的原因可能会不是他,心绞痛是在心前区胸骨后的阵发性疼痛,在几秒都几分钟不等,最多绝不会低于15分钟。性质是灼烧样的,榨取性的疼痛。心绞痛主要再次发生在情绪激动或者操劳后,歇息或者舌下含化常规药物可以迅速纾解。最好是家里备许多常规药物,在复发的时候舌下含化来纾解症状。

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第一个主要注意的就是急性心肌梗死,急性心梗和心绞痛一样都是心脏的血管的病变,相对于心绞痛而言,急性心梗的疼痛性质更加剧烈,持续的时间更长,常常会伴有大汗出,甚至休克、心律失常、心力衰竭,含化硝酸甘油不能缓解,在检查的时候可以看到心电图有典型的改变,心肌酶学升高。第二个要注意鉴别的诊断,疾病是主动脉夹层。第三个需要特别注意的是肺栓塞,有心电图的典型改变,要注意给患者做相关的肺动脉成像的检查。

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