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小孩支气管哮喘是什么病

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小孩支气管哮喘是什么病

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
小儿支气管哮喘简称哮喘,属于气道的一种慢性炎症,主要是因为气道炎症细胞增多,连同其分泌的一些物质共同导致的呼吸道慢性炎症。支气管哮喘主要症状有喘息、气急、咳嗽等,在发作期间可以闻到两侧肺部呼气相的哮鸣音,这些症状主要在夜间和凌晨发作,通过治疗可以得到缓解。在临床上还有一些不典型的哮喘发作,部分哮喘患者可单一表现为胸闷。另外一些患者则可单一表现为咳嗽症状,所以不是所有的哮喘患者都表现为相同的症状。

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第一、病史,幼年时可能曾患麻疹百日咳后,支气管肺炎和反复支气管肺部感染史,有反复慢性咳嗽,咳脓痰,咯血史。第二、临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。第三、体征,早期轻度支气管扩张者,可无异常体征,病变反复感染后,由于病变位置固定,重复体检时,肺部湿罗音部位不变,有时可闻及哮鸣音,常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查,早起轻症患者胸部x线平片,显示一侧或两侧下肺纹理局部增多,增粗,排列紊乱,典型病例可见不规则的环状透亮阴影,或者是延气管卷发状阴影,感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct,可表现为管壁增厚的柱状扩张,或者生成铲除的囊样改变。

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