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新生儿晚期代谢性酸中毒

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新生儿晚期代谢性酸中毒

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
新生儿代谢性酸中毒,大多表现为体重增长缓慢、面色苍白,部分伴有贫血、食欲不振、反应低下、体温不升、呼吸暂停等。新生儿代谢性酸中毒,大部分主要原因是由于缺氧、缺血导致,细胞缺氧、缺血后,糖代谢过程中丙酮酸不能生成能量,转变为乳酸。如果PH值小于7.2,则可以用5%碳酸氢钠稀释后纠酸治疗。但是,最主要的是要改善血液循环,恢复组织的血液和氧供,这样才能从根本上纠正代谢性酸中毒。如果循环不改善,即使使用碳酸氢钠治疗,由于组织细胞还在产生乳酸,还是会有酸中毒的。所以,恢复组织灌注是关键,如果是休克所致,扩容、使用血管活性药物等综合性治疗。

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