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如何治疗尘螨过敏性哮喘病

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如何治疗尘螨过敏性哮喘病

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
治疗尘螨过敏性哮喘病,可采取以下办法:一、特异性治疗。主要是针对尘螨变应原进行的脱敏治疗,可以改善患者的过敏状态。二、非特异性治疗,可以使用抗组胺药物,改善患者的过敏状态。糖皮质激素吸入疗法,改善气道的炎症,使哮喘尽量少发作。加强对症支持治疗,给予抗炎、平喘、吸氧等对症处理。如果出现感染时,根据痰培养药敏的结果,使用抗生素进行治疗。身上如果有皮疹,可以使用一些外用的抗炎、抗感染药物对症处理。

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第一、病史,幼年时可能曾患麻疹百日咳后,支气管肺炎和反复支气管肺部感染史,有反复慢性咳嗽,咳脓痰,咯血史。第二、临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。第三、体征,早期轻度支气管扩张者,可无异常体征,病变反复感染后,由于病变位置固定,重复体检时,肺部湿罗音部位不变,有时可闻及哮鸣音,常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查,早起轻症患者胸部x线平片,显示一侧或两侧下肺纹理局部增多,增粗,排列紊乱,典型病例可见不规则的环状透亮阴影,或者是延气管卷发状阴影,感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct,可表现为管壁增厚的柱状扩张,或者生成铲除的囊样改变。

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