临床上出现穿孔和炎性耳膜穿孔有很多原因，前者如钝性工具（包括掌、拳等）打击、颅底骨折等，甚至昆虫入耳均可引起，都会出现这样的情况，仅会感染邻近的器官和组织，还会影响患者的听力，一定要积极治疗。耳膜穿孔是指耳膜出现类似洞状小孔，从而影响耳膜完整情况，还会影响患者听力，接外力作用所致外伤性耳膜穿孔的情况，会严重损害听力，自然要积极治疗。