如果患者因为某种原因尿不出尿需要导尿，则说明本身患者尿不出来是有原因的，但是通过导尿一段时间后，把尿管拔了患者还是尿不出来，此时可能会有以下几方面的原因。人体排尿的机制是尿液要排出来，第一个要求尿道要通畅，没有阻力，第二个是需要膀胱有足够的动力。所以患者拔尿管后出现尿不出来无非两种情况，一种是尿道有狭窄，另外一种是膀胱本身神经功能有问题，可能患者的逼尿肌肌肉收缩能力差，主要是这两个原因。尿道有梗阻、狭窄，尿道不通畅的情况，一般常见老年男性的前列腺增生、尿道有炎症引起的尿道狭窄等；膀胱的动力不足一般见于神经功能的病变，例如椎间盘狭窄、椎管狭窄造成神经的压迫，另外某些内科性疾病，如糖尿病，也可以损害膀胱的功能，造成膀胱动力的下降排不出尿。