戊肝抗体IgM阳性是否严重需根据病情判断，戊肝抗体IgM阳性代表机体目前正处于急性病毒感染期，代表病毒携带状态，无法直接代表病情的严重状态。若想正确判断病情状态，还需进一步进行肝脏功能、凝血时间等检测综合性判断，若出现黄疸严重、凝血时间延长等症状，代表肝脏损害较为严重，若只是肝脏转氨酶轻度升高，可证明为轻度炎症，病症较轻，可口服抗炎药物治疗即可。