一般来说，类风湿性关节炎可出现关节外多系统损害，如肺间质纤维化、心脏、胃肠、神经系统和血液系统受损，但相对少见的累及肾脏、肾脏损害主要是由于血管炎和肾脏异常所致，表现为轻度病变变性肾病、膜性肾病、肾小球肾炎、肾血管疾病和肾淀粉样变性，因此必须积极治疗，可采用激素和免疫抑制剂治疗。一般来说，激素水平相对较低，在15mg以下，如果出现关节损伤，免疫抑制剂可使用甲氨蝶呤；如果发生肺间质纤维化，则不能使用甲氨蝶呤。