恶性黑色素瘤具有高度恶性，并且转移出现得更早，晚期一般来说可以出现发热（反复低热、病灶感染）、疼痛（肿瘤侵犯周围组织、侵犯骨、骨转移）、恶液质（肿瘤导致的消瘦、乏力、纳差、食欲不振）、恶性胸腔、腹腔积液（胸腔积液可以出现胸闷、上腔静脉综合征，腹腔积液可以出现腹胀、下肢浮肿），晚期的治疗主要是以对症处理为主。