鼻咽癌与鼻炎血管纤维瘤是很好鉴别的，可以通过疾病性质鉴别。前者是鼻咽部非常普遍的恶性肿瘤，病变可以是结节性、溃疡性以及粘膜下浸润。它们大多数是低分化的鳞状细胞癌，好发于40至50岁的中年人。后者则属于良性肿瘤，是由于密集的结缔组织、弹性纤维以及血管而形成的。它在10至25岁的年轻人中更为普遍，此病的病因不明。