发生小儿骨折时应迅速到医院就诊，让医生检查骨折部位、骨折类型和严重程度等，检查后根据医生建议决定是否要打钢钉。如果单纯骨折且移位较轻，则无需采取手术治疗措施，可能无需打钢钉，只需给予保守治疗，如用夹子或石膏外固定。如果骨折特别严重，骨骼移位明显，需要考虑手术，此时可能需要打钢钉。