恶性心律失常通常影响血流动力学的稳定性，以及相对较快的心律失常，包括心房颤动和持续心悸。在这种情况下，心率非常快，达到每分钟200次以上。很难通过药物缓解治疗，需要通过电复律甚至电除颤，此外室性心动过速和室颤相当于心脏骤停。心肺复苏、胸部按压和改善通气都是必须的，应尽快进行心脏电除颤。