生殖系统的原始生殖细胞可以在形成原始卵泡之前通过交叉受精形成畸胎瘤和原发性绒毛膜瘤，但这似乎很难解释卵巢妊娠。机会主义理论认为，成熟的卵子是偶然在卵巢受精的，或者精子偶然在卵巢表面发现一个成熟的卵子并与之结合。许多文献报道宫内节育器的使用增加了卵巢妊娠的风险，这可能与宫内环境的变化有关，前列腺素的增加与输卵管的反向蠕动有关。