不一定要拔牙。影响拔牙的因素很多，如口唇是否突出、牙齿拥挤程度、磨牙的咬合关系、前牙咬合深度、前牙唇倾斜程度等。拔牙的目的主要有三个：第一，整齐排列牙齿需要间隙；第二，要改善患者的面部；第三，调整咬合关系，有时还需要采取拔牙的方法进行矫正。在决定是否拔牙之前，医生需要做大量的准备工作。需要测量骨组织和软组织的比例，测量模型等。