在同性恋人群中，尤其是男-男同性恋，是艾滋病毒感染的高风险人群。肛门只是一个大便的排出通道，肛门和肛管表面的黏膜很薄，血管表浅，摩擦后很容易受到损伤。再加上肛门和肛管内有粪便污染，更容易导致感染。几乎所有肛交的同性恋者都存在轻重不同的肛门疾病，如：痔疮、肛裂、肛门癌等。所以，艾滋病更容易在男-男同性恋中传播。