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肺炎的实验室检查

发布时间:2020-12-1027856次浏览

在日常生活中,实验室检查是通过在实验室进行物理的或化学的检查来确定送检的物质的内容,用于检查相关疾病,指导临床治疗,疾病的诊断实验室检查是一个重要的环节,但是实验室检查只做一个辅助检查,那么肺炎的实验室检查有哪些?

X线检查

轻症或早期仅见两肺内、中带纹理增粗,肺门影增宽。随后出现小点片状阴影,以两肺下部、心膈角及内、中带较多见,很少融合成大片。如支气管痰堵,可发生部分肺不张或局限性肺气肿。有合并症者可出现相应改变。如并发脓胸,早期示肋膈角变钝,积液多时,患侧呈一片致密阴影。纵隔\Jb脏向健侧移位。并发脓气胸者患侧胸膜可见空气液平面。肺大泡的空腔形成迅速,易变,壁薄,多无平面,短期可自行消失。

其他微生物病原学检查

(1) 肺炎支原体

吸取气管分泌物作肺炎支原体分离,数周后待阳性结果可确诊。血清冷凝集试验滴度≥1:64为阳性。取急性期与恢复期双份血清,测定血清中特异性抗体,若恢复期较急性期滴度高4倍有诊断意义。间接血凝试验(IHA)或荧光抗体试验阳性对早期诊断有帮助,PCR技术的应用可获得早期诊断。

(2) 沙眼衣原体

吸取咽部分泌物进行分离和培养,从感染局部的涂片中,用姬姆萨染色法检杏EB(elemeutary body)和RB(reticulate body),对衣原体感染的诊断有一定意义。用免疫荧光试验测定衣原体的特异性抗体,其血清滴度≥1:32时,有诊断价值,PCR技术的应用亦具有早期诊断的意义。

病原学检查

1.细菌病原学检查

气管吸出物、胸水、脓液及血液作细菌培养,有助于病原学诊断。 近年来开展对流免疫电泳法检测肺炎球菌多糖抗原,阳性率高,方法简单,1小时可得出结果。用酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫电泳等检测血清中特异性抗体、抗原,均有助于细菌病原学的早期诊断。近年国内外用聚合酶链反应(PCR)对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等的检测具有准确、快速、特异的优点,易于临床应用。

2.病毒病原学检查

取鼻咽试子或气管分泌物作病毒分离,虽阳性率高,唯需时间较长,不能早期诊断。取急性期和恢复期双份血清作IgG抗体测定,若恢复期血清抗体滴度较急性期高4倍,则可确诊。目前国内用于病毒病原学的快速诊断方法有多种,如免疫荧光法、免疫酶标法、单克隆抗体法、间接免疫荧光法等,并可用PCR检测病毒。最近报道应用辣根过氧化酶-抗辣根过氧化酶法(PAP)快速检测合胞病毒抗原,设备简单,易辨认,适合基层开展。

通过肺炎的实验室检查的介绍,希望对大家的了解有所帮助。肺炎的实验室检查相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此患者朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

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2021-04-20

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2020-03-05

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呕吐是新型肺炎吗
呕吐不是新型肺炎典型症状,看是否合并其他呼吸道症状以及临床检查才能确诊。根据新型肺炎诊疗方案实行第五版的通知,新型肺炎的临床表现,最主要以发烧、乏力、干咳为主,少数有流鼻涕、鼻塞、嗓子疼、腹泻。如果出现呕吐,我们首先要问一问最近有没有吃什么不干净的东西,比如隔夜的饭菜没有热透。还有就是除了呕吐之外,有没有肚子疼、拉肚子。如果有不洁的进食这种病史,同时出现恶心、腹痛、腹泻,那么这种情况我们就要考虑是不是急性胃肠炎的表现。如果呕吐同时合并发烧,还有干咳、鼻塞、流涕这些呼吸道的症状,建议去医院做一个检查。一般新型肺炎轻症的主要表现是低热,体温不超过38度,轻度的乏力,没有肺炎的表现。重症的患者会出现呼吸困难,大多数是在发病一周以后。有的病人没有呼吸困难,来医院做检查,发现有低氧血症,严重的进展就比较迅速了。从目前的收治病例来看,多数患者预后比较好,少数患者病情比较危重,对于老年人和有慢性基础疾病的人,预后比较差。儿童症状相对较轻一些。来医院做一些检查,血常规里血白细胞总数正常或者降低,淋巴细胞的计数是减少的。做一个胸部影像学、胸部CT,早期呈现多发的小斑片影,以肺外带明显。如果病情进展的话,可以迅速发展成为双肺多发的磨玻璃和浸润影。如果严重的话,可以出现肺的实变。如果在鼻咽部位、痰,还有下呼吸道的分泌物、血液,或者粪便里,检测出新型冠状病毒核酸的话,对确诊新型冠状病毒肺炎是有意义的。
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戴两个口罩比戴一个口罩好吗
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2020-02-11

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