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慢性胃炎的治疗原则是什么?

发布时间:2020-09-1662473次浏览

我们大家对于胃炎都不是太陌生的,都知道胃炎得不到及时有效的治疗就会威胁到健康。所以说当我们发现自己有胃炎的症状的时候,就得上医院就诊。胃病属于慢性疾病,治疗的时间是比较长的,治疗的同时还得遵循一些原则,下面就着重来了解一下这些原则吧!

1、避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如nsaid等。

2、饮食治疗 原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。

3、药物治疗 hp相关性胃炎需进行根除hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶

如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天达1.5~2.5l,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的ph。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。

有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此。

希望胃炎患者在治疗疾病的时候可以遵循上面的这些原则,这样才是正确的治疗胃炎的方法,其他的都不是最好的。还有就是胃炎患者必须去做一些检查确定自己的病因,不要靠猜,确定之后立马就诊,大家要对自己康复有信心。

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慢性胃炎主要包括药物治疗和内镜治疗。治疗的主要目的是改善患者的症状,以及缓解胃黏膜炎症反应,药物治疗包括以下几大类,抑制胃酸分泌,然后保护胃黏膜,以及(提升)胃的动力的作用,抑制胃酸分泌主要包括H2受体阻滞剂,以及质子泵抑制剂两大类的药物,H2受体阻滞剂包括法莫替丁为代表的这类药物,然后在中国已经使用20多年,效果很好,是抑制胃酸的药物,还有比较强的抑制胃酸的药物,主要是以奥美拉唑、雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂,这是比较强力的抑制胃酸的药物,主要针对患者,有比较明显的腹痛反酸,烧心这类的患者,当然有特殊的胃炎就是慢性萎缩性胃炎是不太适合于使用,质子泵抑制剂,这是抑酸,另外是保护胃黏膜的,治疗最常用包括铝碳酸镁铝镁加、膜固思达,这类药物在中国也是应用的比较多。另外如果患者有合并有腹胀腹痛,消化不良这个症状,往往也可以给一些动力药物,比如吗丁啉或者瑞琪这些药物,包括上消化道的动力以及全胃肠道的动力,药物治疗主要是分三大类,然后内镜下治疗有特殊的情况,如果是在慢性萎缩性胃炎肠化生的基础之上,合并有高级别上皮内瘤变,可以进行内镜下的黏膜切除术,以防止进展成为早期或者是中晚期的胃癌。
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慢性胃炎的症状
慢性胃炎的常见症状有腹部的症状表现和胃部的症状表现,具体症状如下:一、大部分慢性胃炎患者无特异性症状表现。二、部分慢性胃炎患者可以表现为上腹部不适、上腹部饱胀以及上腹部隐痛、钝痛、烧灼痛等症状。三、部分慢性胃炎患者还表现为胃胀、打嗝等消化不良症状。
慢性胃炎的治疗方法有哪些
慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。常常有上腹胀,腹痛,嗳气,恶心,反酸,甚至烧心等症状。至于治疗,首先,要根据有没有幽门螺杆菌感染来确定具体的方案。如果有幽门螺杆菌感染的话,一般是四联疗法杀菌治疗,幽门螺杆菌阴性的话,一般是对症治疗为主,比如说抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等。同时需要养成良好的饮食起居习惯,清淡易消化,食物为主,饮食要定时定量或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食,过饥过饱以及生冷,油腻,辛辣,刺激食物。如果是慢性萎缩性胃炎的话,往往不易根治,会反复发作,往往有肠化生现象,这种情况可以采用中西医结合治疗,中医可以通过四诊合参,辨证论治,整体治疗,往往会起到比较好的效果。
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慢性胃炎是如何确诊的
慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀,这些症状往往是不典型的,需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查,排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变,然后再通过病理学的检查,发现上皮黏膜损伤修复,以及淋巴细胞的浸润,这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除,最常见部位相同或症状相同的疾病,如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎,如果内镜下观察到腺体的萎缩,胃黏膜发白,这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜,以避免进展成为消化道肿瘤。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎患者可以进行药物治疗、内镜下治疗。药物治疗,如果经过C13或C14证实合并有幽门螺杆菌感染,这时会建议患者给予质子泵抑制剂,铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性的治疗,治疗后症状往往会有明确的改善。另外根据患者的症状进行药物治疗,如酸反应过重,给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂,常用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑;胃黏膜保护剂,片剂是膜固思达、达喜,混悬液是铝镁加;有腹痛、腹胀或上腹饱胀感等动力不良因素,给吗丁啉、膜固思达、瑞琪。比较特殊的胃炎,如慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有高级别上皮内瘤变,建议内镜下黏膜切除术。慢性胃炎治疗的目标主要是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。
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慢性胃炎是怎么得的
幽门螺杆菌感染、长期慢性刺激、药物、口腔咽部慢性感染、动力学原因、X线刺激、情绪变化、癔症类疾病都有可能导致慢性胃炎。一、最主要的原因是幽门螺杆菌感染,发现幽门螺杆菌是理念性的、革命性的变化,如果慢性胃炎查幽门螺杆菌阳性,给予HP的根除,往往会有改善。二、是长期的、慢性的刺激,如烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的这食物。三、药物,如阿司匹林、波立维、保泰松。四、口腔咽部的慢性感染。五、动力学原因,中老年人如果动力不好,可合并胆汁反流或胃肠蠕动减慢。六、其他因素,X线的刺激,如放射性的治疗;情绪的变化,如家庭中重大的变故,或合并有癔症类疾病,往往会合并有慢性胃炎或者有慢性胃炎相关的症状。
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慢性胃炎是怎么引起的
慢性胃炎按照疾病病变部位,分为慢性胃窦炎和慢性胃体炎两种,慢性胃窦炎最为常见,慢性胃体炎较为少见,引起慢性胃炎原因如下:第一,经过研究实验证实,慢性胃窦炎90%以上是由幽门螺旋杆菌感染所引起。第二,其他因素还有非幽门螺旋杆菌感染因素引起,包括胆汁反流、还有长期服用非甾体抗炎药物、嗜好烟酒等,主要累及胃窦部。第三,慢性胃体炎主要是由自身免疫反应引起,病变主要累及胃底和胃体,慢性胃体炎主要是由遗传因素所致。
慢性胃炎有什么治疗方法
慢性胃炎的治疗方法,首先也要根据它的分类来进行治疗。一般来说浅表性胃炎,它的治疗主要是根据症状给予一些抑酸或者保护胃黏膜的药物。我们常用的抑酸药有雷尼替丁、法莫替丁或者奥美拉唑等。它可以抑制酸的分泌来保护胃黏膜。另外还有一些保护胃黏膜的药物,像铝碳酸镁、复方铝酸铋。它可以防止胃黏膜的损伤。这些都是治疗慢性胃炎的一些药物。对于萎缩性胃炎,除了上述药物之外,还建议患者应用一些提高患者自身抵抗力、防止癌变的一些药物。比如大蒜素或者猴头菌菇。
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慢性胃炎的症状
我们在日常由于经常的熬夜,或者是饮食不太规律,吃的也不是非常清淡,时间长了就会导致慢性胃炎的产生,慢性胃炎的产生会让胃部,出现不适或者疼痛感觉,其实慢性胃炎一般都有慢性浅表性胃炎、也会有萎缩性胃炎以及慢性糜烂胃炎,这些都是慢性胃炎的常见症状,一定要及时治疗,防止胃炎症状的恶化。
慢性胃炎能治好吗
慢性胃炎,饮食方面特别的注意,只要控制好饮食,及时的服药,可以治好不复发。慢性胃炎需要长期治疗。在服用药物上面,避免服用对胃黏膜有刺激性的药品。这个时候可以服用一些中成药,中成药能够主动的修复受损的胃粘膜,恢复胃黏膜的结构功能,提高受损粘膜的愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力。对于慢性胃炎,它的效果比较好。在饮食上面同时要做到少量多餐,忌食粗纤维多的蔬菜,咖啡、浓茶、烈酒、辣的、酸的、芥末以及过甜的食物都是应该要少吃,不吃为好。
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