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帕金森病人发生脑卒中怎么治疗

发布时间:2020-09-1659473次浏览

脑卒中是老年人的常见病、多发病,帕金森病也是老年人的一种慢性进行性疾病,两者同时存在机会较多。急性脑卒中大体分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。前者包括脑出血和蛛网膜下隙出血;后者包括脑血栓形成和脑栓塞等。帕金森病病人若发生了急性脑卒中,其治疗原则:急性期的重点是治疗脑卒中;恢复期仍然是侧重治疗脑卒中,视病情而兼顾帕金森病;后遗症期的治疗则将两者同等重视,以利于锻炼和康复。

急性期的护理要点包括:a.严密观察体温、心率、呼吸、血压的变化。b.观察瞳孔、意识的变化。c.做好瘫痪的护理应结合病情,帮助和指导病人进行功能训练,包括肢体肌力、语言、生活能力的锻炼。锻炼的范围和强度要适合帕金森病和脑卒中病人的实际情况。后遗症期以康复锻炼为主。

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2021-06-10

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帕金森治疗深圳有哪些?
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗,早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制;其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,主要是包括回旋性手术和刺激性手术;另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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帕金森脑起搏器植入术越早越好吗
帕金森病手术有时间窗,并不是越早越好。帕金森病在早期时可以进行药物治疗而且疗效非常好,无需手术。但是随着病情的进展出现药物的副反应,此时应手术治疗。如果出现了频繁的跌倒、幻觉等,则说明已经错过了帕金森病最佳的手术窗口。一般脑起搏器手术后3周左右开机都可以。但对于一些特殊的病人,也可以采用不同的时间。例如,震颤比较严重的病人,可以提前开机,有利于术后病人的恢复,之后再进行刺激参数的调整。脑起搏器手术开机后,大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
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帕金森DBS术后还会复发吗
帕金森病是一种慢性进展性疾病,具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前所有治疗帕金森疾病的方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等,都不是根治性的。手术相当于电子药物,通过电刺激,持续性的改善症状。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状,如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。由于帕金森病是进展性疾病,虽然病情进展,但是可以通过调节起搏器的参数,可以持续性的改善症状。
帕金森严重会如何
帕金森疾病会导致临床的四大综合症。比如会出现少动、僵直、震颤和姿势平衡障碍。也就意味着病人的运动会出现障碍,病人可能活动非常困难,胳膊腿僵硬,甚至还会出现震颤,然后病人在行走、坐卧、吃饭上都会出现生活自理的困难,这些都严重导致帕金森症状的致残性,由于这种致残性和生活不能自理,会导致病人巨大的痛苦,所以帕金森病是需要及时治疗的疾病。帕金森病严重以后,病人可能不能够行走,甚至坐起和站起都出现困难,有的患者可能出现语言构音、发音的困难,吞咽也出现呛咳,在这样的情况下,患者丧失行走的能力、丧失语言的能力、又丧失了整个保持括约肌的排尿、排便的能力,几乎就等于丧失了生活能力,所以到了重度的时候非常痛苦。
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帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变,这些病理改变使得大脑里的一些结构,比如黑质、纹状体,出现萎缩和退行性的改变,导致支配躯体运动的功能下降,萎缩的部分富含有多巴胺神经递质,所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,可以给替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物;第二,还可以给多巴胺受体的激动剂,让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用,比如森福罗等等;第三,可以用一些减少多巴胺代谢的药物,比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等,都是治疗帕金森的有效的药物。
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帕金森是什么引起的
帕金森病是神经科常见的老年退行性的疾病,它的确切病因目前尚不完全清楚,发病机制主要是含有多巴胺的神经元细胞的缺失或者脱落引起。一般多巴胺细胞减少60%~80%以上,就会出现临床症状,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改变。目前的研究显示,帕金森病可能有一定的遗传倾向,发现很多基因突变,但它不是单基因遗传病,如果父亲、母亲得帕金森,子女不一定得帕金森。另外,一些环境因素也会影响帕金森的发病。有一些研究提示,接触农药或者重金属中毒也会造成帕金森病。反复的脑血管病、小的梗塞以及关键部位的梗塞也可以引起类似帕金森的表现。长期服用传统的抗精神病药也可以引起帕金森。总而言之,帕金森病的生化机制是比较清楚的,但确切病因目前尚不完全清楚。
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2019-05-29

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帕金森有什么特效药吗
帕金森的药物治疗其实比较多,但是用药还是要在医生的指导下进行。如果患者出现肌肉的强直,可以选用金刚烷胺;如果患者以震颤为主,可以选用安坦;这两个药都是比较老的药,副作用也比较大,但是价格便宜。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂,临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点,比如随着病程的延长,用药时间的延长,患者可能对药物的敏感性就会降低,就要增加剂量,或者要加用其他的药物。还有多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂,以及增敏剂,即恩他卡朋。
怎么护理插鼻饲管的帕金森病人
插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生,还有保证合理的营养。所以在鼻饲的时候要保持床头抬高,一定要让病人坐起来或者把头摇起来,要大于30度,这样可以避免误吸或者呛咳;还有在每次喂养之前一定要用20或者是30毫升的温水冲一下,喂养前要检查胃残留量,如果胃残留量大于200毫升,要停止看看是不是可以进行饮食。胃管材料,要定期去医院进行更换。
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2018-10-16

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